一、生活指導　　1、刀口：頸前路手術皮內縫合，一般無需拆線，隔日換藥1周即可；頸後路絲線縫合時，10天左右拆線，隔日換藥。　　2、頸託：一般頸椎術後應佩戴頸託2個月，複查後方可去掉頸託；但是，對於頸椎人工椎間盤置換等手術，頸託時間不應過長，儘量在1周內；鬆緊適中，以下頜處容留兩指為宜；頸託貼近面板的一面最好墊以毛巾保護，兩副頸託可以換洗；臥床時無需佩戴。　　3、鍛鍊：頸椎術後即應開始保持頭頸部在非（或小幅）運動情況下的頸部肌肉收縮訓練，避免術後頸部僵硬、痠痛。　　4、運動：除頸部鍛鍊外，應進行四肢肌肉的力量訓練，如用握力球（圈）訓練雙手的力量以及靈活性，肩、髖、膝關節功能的鍛鍊，以及四肢肌肉伸縮訓練等，應避免劇烈、對抗性運動。　　5、睡眠：頸椎手術後睡眠時的枕頭非常重要，一般選擇“一拳高”，即7-15釐米高度，側臥時枕頭的高度則以肩膀至頸椎距離為宜（保持頸椎正直）。術後患者體位沒有嚴格的要求，可以平臥、側臥或者翻身。　　6、高壓氧：對於脊髓損傷較為嚴重的患者，術後早期高壓氧治療對脊髓功能恢復具有較好的幫助，一般10天為一個療程，可以做2-3個療程。　　7、生活習慣：戒菸戒酒，拍背咳痰，勞逸結合；術後不良的生活習慣可能導致未手術節段發病，因此，對於頸椎手術後的患者，避免長時間低頭、玩手機電腦十分重要。

　　二、用藥指導　　1、止痛藥物：頸椎前路術後以嗓子痛為主，刀口疼痛較輕，可以口服“金嗓子喉寶”、“薄荷糖”等，給予霧化，症狀會逐漸減輕；頸椎後路術後刀口疼痛較明顯，可服用非甾體類抗炎藥（如西樂葆、布洛芬等），疼痛較重者，則可以肌注或靜滴，也可以使用止痛泵；　　2、活血藥物：阿斯匹林等應停服3天以上，同時服用氯吡格雷（泰嘉）者應停服7天以上；　　3、神經營養藥物：脊柱術後甲鈷胺是常用藥物，其成分主要為維生素B12，可以服用2-3個月；　　4、骨質疏鬆藥物：骨質疏鬆是一種全身疾病，在60歲以上的手術患者中非常常見，正規的抗骨質疏鬆治療可以提高術後療效、避免內固定失效引起的再次手術。　　5、其它：其它內科疾病如結核、高血壓、糖尿病、高血脂等都需要及時、規律服藥，利血平等降壓藥應停服2周以上。

三、飲食指導　　1、原則：術後飲食恢復遵循“流－半流－普食”的順序。　　2、食物選擇：　　（1）食物宜溫涼，避免過燙；　　（2）避免服用補藥、活血藥：如人參、三七、蟲草等；　　（3）水果可提高抵抗力、促進排便：如獼猴桃、香蕉、蘋果等；　　（4）富含纖維素食品預防便秘：如各種莖葉蔬菜、玉米、粗糧等；　　（5）未通氣前，少吃牛奶、豆奶、甜食等；　　（6）高蛋白飲食有利於傷口癒合：如新鮮的雞、鴨、魚、肉、蛋等。#哆咖醫生超能團#