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世間萬物,相生相剋,六淫邪氣,無處不有,人立其間,食其五穀,孰能無疾。

大家好,我是細語君,今天分享一下高血壓致頭暈的一個治療思路。

眾所周知,高血壓是一個很普遍的疾病,中國目前高血壓患者已超過3.3億,每年約200萬人的死亡與高血壓有關,這是一個很大的數字。

高血壓患者常常伴有頭暈頭痛等症狀,甚至可能出現腦出血等嚴重併發症。目前對高血壓的治療主要是以口服降壓藥為主(指原發性高血壓)。一般在血壓下降至正常範圍之後,頭暈頭痛這些症狀會緩解,少數患者可能長期有輕微頭暈不適。

曾經有一個病人,年近六旬,自訴有高血壓病史10餘年,最高血壓172/98mmHg,平時規律口服降壓藥,收縮壓控制在140mmHg以下,舒張壓控制在90mmHg以下,時有輕微頭暈不適。最近因個人原因未能按時口服降壓藥,出現頭暈頭痛明顯加重,遂到我院就診。入院後給予降壓、改善迴圈等治療後患者血壓恢復正常,頭暈頭痛雖減輕,但較之前仍重。擬給予中藥輔助治療。

該患者身體盛壯,顏面潮紅,聲音洪亮,頭暈頭痛明顯,夜寐欠安,飲食可,大小便正常,舌紅苔薄黃,脈數。考慮為肝腎陰虛,肝陽偏亢,血隨氣升,上衝腦竅,致頭暈頭痛不適,遂處方:天麻15g,鉤藤20g,石決明20g,牛膝20g,杜仲10g,桑寄生15g,黃芩10g,益母草10g,梔子10g,茯苓15g,夜交藤20g,甘草6g,5劑,日1劑,水煎服。

患者辯證為肝陽上亢,治療給予天麻鉤藤飲清熱息風。且現代藥理實驗證明,梔子、黃芩、牛膝、杜仲、桑寄生、益母草都有降壓作用,此方除中醫辯證之外,還有血壓升高病理參與其中。因患者為出院帶藥,其後未再複診,故未知該藥對其療效如何。此案是我個人的一個思路,若患者日後複診,再詳敘其療效。

補充一點,高血壓患者應至正規醫院給予降壓藥規範治療。

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