失眠的合理用藥

失眠是最常見的一種睡眠障礙，主要是由生理性、病理性、心理性、精神性和藥源性等原因引起。失眠大多數發生在老年人身上，老年人睡眠能力減退，易發生精神或情緒障礙，且對社會環境的心理適應能力弱，對於多種外界環境的改變難以很快適應。

在廣大的失眠患者中服用的失眠藥以苯二氮章類（BDZ）最為多見。苯二氮草類鎮靜催眠藥品種較多，常用的有安定、硝基安定、海樂神、舒樂安定、佳靜安定、眠爾通等等。有的患者一失眠就要服用安眠藥，一旦用上藥就持續多年。據統計，在服用苯二氮章類催眠藥物的患者中，有74.6%主訴有藥物依賴性、記憶力減退、定時早醒、白天瞌睡、共濟失調、呼吸抑制等多種不適。因此，由苯二氮草類催眠藥的不合理應用所致的藥物不良反應，尤其是藥物的依賴性危害甚大，因此應該注意合理使用，以避免或減少其不良反應。

（1）積極宣傳睡眠衛生，從根本上消除引起失眠的起因，儘量避免使用安眠藥，只有當失眠相當嚴重，才考慮短時間使用。

（3）減藥速度宜慢，一般不會引起睡眠紊亂或反跳現象。

（4）老年人宜選用中長效的苯二氮草類催眠藥物，且用成人劑量的一半；長期用藥的老年患者不要違揹他們的意願強行撤藥，這種情況下小劑量長期使用反而是必要的。

（5）鎮靜、催眠藥物易引起呼吸抑制，慢性肺功能障礙患者應慎用。

（6）對依賴性人格者應極慎用，避免苯二氮章類催眠藥成癮。

吃安眠藥的竅門

失眠的治療首先應當針對原因，如身體上有確切的病一定要治療原發病，環境因素能避免的儘量避免，不能避免的設法改進，精神心理因素要進行心理疏導，該發洩的應當宣洩，該解決的設法解決。此外要注意睡眠衛生，遵守睡眠作息制度等。服安眠藥只能作為輔助性治療手段，千萬不要作為第一手治療。

如果失眠較嚴重，拖的時間也比較長，那麼就要吃安眠藥了。安眠藥的使用有什麼竅門呢？我想應當給大家提出一個"理想的"安眠藥的模式，那就是：

（1）能夠很快催眠，也就是說，服用後在30分鐘之內就一定可以入睡。不引起睡眠結構的紊亂。我們已了解，睡眠分為NREM和REM睡眠兩個時相，理想的安眠藥應該不打亂這種規律。

（2）沒有宿醉作用。宿醉作用是指第二天醒來後產生頭昏腦脹、昏昏沉沉，像喝醉酒一樣的感覺。理想的安眠藥應該使人在第二天醒來後頭腦清醒，精力充沛，工作和學習的效率較（3）無呼吸抑制作用。由於安眠藥大多數屬於中樞神經抑制劑，所以有可能產生呼吸抑制作用，但是目前新的安眠藥並無這種作用。

（4）不引起藥物依賴。所謂藥物依賴就是指成癮性，有些安眠藥物在長期服用後會產生藥物依賴，這是一個比較嚴重的問題。

（5）和其他藥物沒有相互作用。理想的安眠藥最好和別的藥物不發生相互作用，也就是說，不增加也不減輕別的藥物的作用，否則別的藥物在服用安眠藥後要減少或增加藥量。

如何戒掉安眠藥？

針對戒掉安眠藥，醫生建議最好採用中藥配合，現在服用的西藥一起治療可以達到很好的治療效果，服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用，調理長期服用西藥後的身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治癒的目的。

醫生提醒可以採用1天然植物泡水，趕走失眠，沾枕8小時，這裡說的1天然植物是指補充芝寧多糖這類的多糖活性物質，被稱作天然安眠藥，芝寧多糖是藥用赤芝提取的精華，能調節神經內分泌紊亂，促進松果體釋放睡眠因子，增強心肝脾肺腎的器官功能，安五臟潤六腑，提高機體免疫力，以及機體對外界環境的應對能力，阻斷失眠的惡性迴圈，從而達到改善睡眠的效果。