褥瘡是老百姓的通俗說法，醫學上叫壓瘡或壓力性潰瘍，是長期臥床的重要併發症之一。

褥瘡是指由壓力或者壓力聯合剪下力引起的，面板和(或)皮下組織的區域性損傷，通常位於骨突出部位。

褥瘡很常見

褥瘡自古就有，現在仍然非常普遍(多見於老年人，無論在醫院、療養院和家裡，褥瘡的發生都非常普遍)，隨著我國人口平均壽命延長，我國也逐漸進入了人口老齡化社會，褥瘡的病患率也隨之逐漸增加。

哪些部位容易發生褥瘡

哪些人容易得褥瘡

常見於長期臥床的患者、長期坐輪椅的患者、癱瘓的患者、因治療而限制活動的患者、使用治療器械的患者，這些人容易出褥瘡。

如果合併一些其他的危險因素或者疾病，褥瘡就更容易出現，如老年人、營養不良、肥胖者、大小便失禁、水腫、發熱。

褥瘡有哪些危害

我們之所以如此嚴肅認真地談及褥瘡，是因為褥瘡確實有很多危害，相信經歷過褥瘡的患者及家屬都深有同感。

褥瘡危害首先來自於褥瘡本身給患者帶來的痛苦，導致面板和組織損傷，疼痛，滲液，產生異味。

另外褥瘡還可能導致很多的併發症，進一步惡化患者的病情。常見的併發症有感染，低蛋白血癥和貧血，水、電解質失衡，加重基礎疾病。

由於褥瘡屬於典型的難愈性創面，治療週期長，相應的治療費用也高。

漫長的治療同時褥瘡給患者和家屬帶來沉重的心理負擔。

為什麼治療褥瘡困難

在很多人的印象中，褥瘡不是什麼大病，很容易就治好。但事實上恰恰相反，褥瘡的治療其實是一個非常專業、難度非常大，時間非常長的過程。

(一)褥瘡本身就是難愈性創面

難愈性創面是指由於各種原因，創面長期遷延不愈。褥瘡就是典型的難愈性創面。

首先，患者因為長期臥床導致了褥瘡，如果患者長期臥床的原因(如腦梗死、昏迷、老年痴呆等)沒有去除，那麼褥瘡創面可能還會再次受壓，導致癒合困難，也容易復發。

其次，褥瘡創面缺乏創面(如燒傷、外傷)癒合所需要的一些因素，如生長因子、膠原蛋白等，癒合過程存在障礙。

再次，褥瘡創面往往存在感染，甚至是脊髓炎，很難根除，在這種情況下，換藥創面不生長，植皮皮片不成活，也會影響創面癒合。

最後，有的褥瘡深達骨頭，有的還位於關節部位，創面又大又深，嚴重增加了治療難度。

(二)褥瘡患者的全身情況比較差

褥瘡患者多是年老體弱、長期臥床，往往有很多基礎疾病，伴有一定程度的營養不良，這些都是制約褥瘡創面癒合的因素。

(三)褥瘡的治療不及時

很多患者和家屬對褥瘡的認識程度不夠，早期發現褥瘡後，總以為是皮外傷、無大礙，不能及時到正規醫院或科室治療，反而相信一些偏方，等到出現嚴重的壞死，感染甚至是膿毒症了，才到醫院就診，這時患者的全身情況、褥瘡情況都很差，即使進行正規的專科治療，修復難度也大，有的甚至已經喪失治癒的機會。

(四)褥瘡的預防和護理不到位

在褥瘡的治療中，護理是很關鍵的一部分。定時翻身、選擇合適的床墊、擺放合適的體位、觀察褥瘡變化等，都是護理的重要內容，如果護理不到位，創面可能進一步惡化。而很多家屬、陪護人員和機構缺乏專業的護理知識，是褥瘡治療困難的原因之一。

在褥瘡的治療中，如何預防新的褥瘡形成、如何防止治癒的褥瘡復發也是重要的環節，這需要結合褥瘡的專業知識進行全面預防，而目前很多人員和機構缺乏相應的知識背景。

(五)褥瘡的治療不專業

很多患者得了褥瘡後，家屬不知道到哪裡去就診，很多醫院並沒有專門治療褥瘡的專科，或者只是有的科室附帶著治療褥瘡，最終患者只能去藥店買些藥自己塗，或者接受不夠系統專業的治療，結果耽誤了最佳治療期。