我們今天談談慢性乙肝的科學管理，除了及時治療，還要合理調節作息和飲食習慣。不過勞、適度運動、良好心情對於乙肝轉歸方向也會帶來正面影響。

慢性乙肝方方面面，進展可能悄無聲息，眼睛鞏膜變黃有助發現

實際上，像是蛋白質、糖、脂肪攝入都有控制量，這對乙肝患者的飲食很重要。乙肝如果一味進補，可能引起腹脹、消化不良等甚至導致脂肪肝，所以乙肝攝入營養只需要把握平衡就好，不必刻意追求多量，因為過度攝入營養對於肝臟反而是增加負擔。酒精會毒害我們的肝細胞，加重乙肝快速進展。

最好是不喝酒，可以降低乙肝復發，喝點茶水對於乙肝是好的，既不會影響肝病，還對肝病穩定有益。肝臟主要功能有轉化與解毒，酒精化學成分是乙醇，會損害肝細胞，導致肝細胞炎症。乙肝若長期喝酒，可以增加酒精性肝病發生，酒精性肝病症狀有腹脹腹瀉、嘔吐、食慾不振、全身乏力以及消化不良等。所以，往往等到遇到這些典型症狀，已經說明肝病進展到比較嚴重階段。

酒精會加速肝病進展，這在醫藥學界已經有一定共識，長期飲酒還會加速慢性乙肝進展到肝硬化。酒精會干擾我們肝細胞中正常酶，損傷肝細胞還可以引發肝細胞變性壞死。少量飲酒也都可能導致乙肝惡化，或者造成肝病反覆。乙肝已經進展到肝硬化，很可能是症狀不典型，缺少特異性表現。

比如，眼睛鞏膜的變黃、面板變黃、腹脹、水腫等，都屬於肝硬化症狀。慢性乙肝發病比較集中在中年時期，也就是四十歲左右。到了中年以後，乙肝患者更應該做好定期複查指標，特別是無法判斷肝硬化症狀，還要通過肝功能、乙肝兩對半、超音波以及甲胎蛋白來分析肝病進展。

這些複查專案是為中年乙肝患者，排查肝癌做預防準備。如果屬於疑似腫瘤，還要做CT或者MR檢查。所以，乙肝要從飲食、作息、治療、複查以及年齡發病特性，進行預防乙肝進展，目的應該與指南相似，避免慢性乙肝進展到肝癌。