高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特徵的進行性心血管損害性疾病，是全球人類最常見的慢性病，高血壓發病機制尚末明確，現有研究認為與遺傳和環境因素有關。

大部分高血壓發生與環境因素有關，環境因素主要指不良生活方式。高血壓的危險因素較多，比較明確的是超重/肥胖或腹型肥胖，高鹽飲食，長期過量飲酒，長期精神過度緊張。以上為可改變的危險因素，而性別，年齡和家族史是不可改變的危險因素。

中國人群高血壓發病的主要危險因素有：

(一)高鈉、低鉀膳食

人群中，鈉鹽(氯化鈉)攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關，而鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關。

膳食鈉/鉀比值與血壓的相關性甚至更強。中國14組人群研究表明，膳食鈉鹽攝入量平均每天增加2 g，收縮壓和舒張壓分別增高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱。

高鈉、低鉀膳食是中國大多數高血壓患者發病最主要的危險因素。

中國大部分地區，人均每天鹽攝入量12-15g以上。

在鹽與血壓的國際協作研究(INTERMAP)中，反映膳食鈉/鉀量的24小時尿鈉/鉀比的值，中國人群在6以上，而西方人群僅為2 - 3。

(二)體重超重和肥胖

中國24萬成人資料彙總分析表明，體重指數> 24公斤/ m”者患高血壓的危險是體重正常者的3 - 4倍，患糖尿病的危險是體重正常者的2-3倍，具有兩項及兩項以上危險因素的患高血壓及糖尿病危險是體重正常者的3-4倍；

BMI > 28 kg / m2的肥胖者中90%以上患上述疾病，或有危險因素聚集。

男性腰圍>85釐米，女性> 80釐米者患高血壓的危險為腰圍低於此界線者的3.5倍，其患糖尿病的危險為腰圍低於此界線者的2.5倍，其中有兩項及兩項以上危險因素聚集者的高血壓及糖尿病患病危險為正常體重的4倍以上。

中國人群血壓水平和高血壓患病率北方高於南方，與人群體質指數差異相平行。基線體質指數每增加3，4年內發生高血壓的危險女性增加57%，男性增加50%。

(三)飲酒

按每週至少飲酒一次為飲酒計算，中國中年男性人群飲酒率30% - -66%，女性為2% ~ 7%。

男性持續飲酒者比不飲酒者4年內高血壓發生危險增加40%。

每天平均飲酒> 3個標準杯(1個標準杯相當於12克酒精，約360克合啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒)，收縮壓與舒張壓分別平均升高3.5毫米汞柱與2.1毫米汞柱，且血壓上升幅度隨著飲酒量增加而增大。

(四)其他危險因素

高血壓的其他危險因素還有；遺傳，性別，年齡，工作壓力過重，心理因素，高脂血症等。

大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關。如父母均患高血壓，其子女的高血壓發生率可達46%；父母中一人患高血壓，子女高血壓發生率為28%；父母血壓正常，子女高血壓發生率僅為3%。

女性在更年期以前，患高血壓的比例較男性略低，但更年期後則與男性患病率無明顯差別，甚至高於男性。

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