養生古稱為“道生”“養性”“攝生”“衛生”等，即保養生命之意，《靈樞·本神》篇有“智者之養生也”。養生集中體現了中醫“不治已病治未病”的傳統預防思想和追求“不老延年”的壽養思想。

何清湖教授是中醫亞健康學學科體系的主要奠基人，在養生保健理論和實踐方面積累了一定的研究基礎，今天讓我們通過四時養生之春季開篇，領略中醫博大精深的養生文化。

四時養生是中醫養生理論的重要內容，《黃帝內經》認為人“以天地之氣生，四時之法成”，人與自然界是一個統一的整體，即“天人相應”。

人要健康長壽就應“法於陰陽”，順應自然變化的規律，正如《素問·四氣調神大論》中所云：“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物浮沉於生長之門⋯⋯故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，從之則苛疾不起”。

此外，《靈樞·本神》：“智者之養生也，必順四時而適寒暑”，《千金要方·養性》引列子之說：“一體之盈虛訊息，皆通於天地，應於物類”。強調人體必須順應四時的自然變化，加強人體適應自然的能力，天人相應，保證人體健康長壽。

“春生夏長秋收冬藏”是自然界亙古不變的規律。“一年之計在於春”，春三月是自然界推陳出新、生命萌發的季節。

歷代醫家在其順應四時自然變化進行調養的理論中，對於春季養生尤為重視，因為春季養生是四時養生之首，開一定得搞好，否則會影響全年的生命活動。

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春時養生，流長淵遠

《黃帝內經》是現存最早的一部醫學典籍，集中醫藏象、病因病機、診斷、辨證、防治、調護之大成，在春季養生方面為我們提供了豐富的理論基礎。

如《素問·四氣調神大論》：“春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也”。

可以說是後世春季養生的理論源頭，指出在春令季節，人們應從生活起居、運動健身、精神調攝等諸多方面，以“生”為中心對人體進行調養，否則就會有“傷肝，夏為寒變，奉長者少”及《素問·四氣調神大論》中的“逆春氣，則少陽不生，肝氣內變”之變。

可見，《黃帝內經》實為中醫養生理論的重要源頭。

此後，《千金方》、《本草綱目》、《壽親養老新書》、《攝生訊息論》對《黃帝內經》春時養生學說多有闡發，形成了春時養生的理論基礎。

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肝應春氣，春當養肝

中醫學認為“肝主春”，即人體五臟之一的肝臟是與春季相應的。中醫講究五行（金、木、水、火、土），春季則屬於五行中的木，而人體五臟的“心、肝、脾、肺、腎”對應五行，肝也屬木，肝臟與木的物性是一致的。

其次，肝臟在春季時功能最為活躍，因為春天溫暖的氣候將會使人的活動日漸增加，促使新陳代謝亦將日趨旺盛，在人體內無論是血液迴圈，還是營養供給，都會相應加快、增多，以適應人體各種生命活動的需求。若能在此時好好調養肝臟，便可增強人的免疫功能，提高人的體質，正所謂“正氣存內，邪不可幹”。

此外，從發病學上看，春天萬物復甦，陽氣生髮，此時人體陽氣也開始向外生髮，開始衝擊身體的病灶。春時肝氣最足、肝火最旺，人最容易生氣發火，肝臟的火氣要藉助膽經的通道才能往外發，所以，很多人會莫名其妙地感到嘴苦（膽汁上溢）、肩膀痠痛、偏頭痛、乳房及兩脅脹痛、臀部及大腿外側疼痛。

如果肝氣升發太過或是肝氣鬱結，都易損傷肝臟，到夏季就會發生“春傷於風，夏生飧洩”的病變。

肝臟是人體的一個重要器官，它具有調節氣血，幫助脾胃消化食物、吸收營養的功能以及調暢情志、疏理氣機的作用。因此，春季養肝得法，將帶來整年的健康安壽。

春季當順《黃帝內經》春季養陽、養升、養髮之義，謹慎以之，既順肝臟升發、調達之意，養其春陽；尤須防其升發太過，變生他疾。

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食補為先，少酸多甘

“藥補不如食補”，春時調養肝臟，飲食調養成其必然。一般說來，為適應春季陽氣升發的特點，為扶助陽氣，此時，在飲食上應遵循上述原則，適當食用辛溫升散的食品，如：麥、棗、豉、花生、蔥、香菜等，而生冷黏雜之物，則應少食，以免傷害脾胃。

唐代名醫孫思邈說：“春日宜省酸，增甘，以養脾氣”。意思是當春天來臨之時，人們要少吃點酸味的食品，多吃些甜味的飲食，這樣做的好處是能補益人體脾胃之氣。

《攝生訊息論》亦云：“當春之時，食味宜減酸增甘，以養氣”。中醫學認為，脾胃是後天之本，人體氣血化生之源，脾胃之氣健旺，人可延年益壽。酸味入肝，且具收斂之性，不利於陽氣的生髮和肝氣的疏洩，疏洩不及則足以影響脾胃的運化功能。

此外，五味入五臟，如酸味入肝、甘味入脾、鹹味入腎等，若多吃酸味食物，會加強肝的功能，使本來就偏亢的肝氣更旺，這樣就能傷害脾胃之氣，正所謂肝木不及固當用補酸，然肝木太過反克脾土。

甘入脾胃，防其虛弱，只需增甘少酸，顧護脾胃之氣，故甘味之大棗、山藥最宜於春季食用，李時珍稱讚大棗“味甘平，安中，養脾氣，平胃氣，通九竅，助十二經，補少氣、少津液、身中不足，大驚四肢重，和百藥。久服輕身延年”；山藥味甘性平，具有健脾養肝、滋肺益氣、補腎固精等功效，可用棗、山藥與大米、小米、豇豆煮粥食用，以健脾養肝益胃、滋陰潤燥。

另《素問·藏氣法時論》說：“肝主春⋯⋯肝苦急，急食甘以緩之⋯⋯肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸洩之”。由此可見，飲食調養之法，實際應用時，還應觀其人虛實；靈活掌握，收放一心，切忌生搬硬套。

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春暢肝氣、精神和緩

養生以調神為第一要義，神明則形安。《靈樞·天年》曰：“失神者死，得神者生”。說明了對精神重視的程度。所謂調神，主要是指對意識思維情緒的調節。

《素問·陰陽應象大論》雲：“為無為之事，樂恬淡之能，從志快欲於虛無守，故壽命無窮，與天地終”。告誡人們不要患得患失，思想無窮，要保持精神愉悅，情緒樂觀，達到“精神內守，病安從來”的目的。

春季是發生的季節，人體陽氣潛藏一冬，至春日發洩，始無抑鬱之患。春令之養生貴在於調暢情志養升發之氣，順應春季“生”的特性，保持心情舒暢。

肝屬木，木旺於春，其氣主升。肝在生理上主調暢氣機，春時養肝，當順肝之喜調達而惡抑鬱，同時又防升發太過之變。

《靈樞·本神》篇雲：“肝氣虛則恐、實則怒”，由於肝喜疏惡鬱，倘生氣發怒易導致肝臟氣血瘀滯不行而成疾。

要想肝臟強健首先要學會制怒，盡力做到心平氣和、樂觀開朗、無憂無慮，從而使肝火平復，肝氣正常生髮、調順。如果違反這一自然規律，就會傷及肝氣，久之易導致肝病。

這就要求做到學會自我調控和駕馭好情緒，遇到不快的事要戒怒，並及時進行宣洩，可防肝氣鬱結。

《壽親養老新書》裡載有十樂：讀書義理、學法帖字、澄心靜坐、益友清談、小酌畢醺、澆花種竹、聽琴玩鶴、贊香煎茶、登城觀山、寓意弈棋。學學古人的十樂，對春天養順肝氣大有裨益。

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起居勞作，養陽保暖

《素問·四氣調神大論》：“春三月⋯⋯廣步於庭，被髮緩形，以使志生”。在寒冷的冬季裡，人體的新陳代謝，藏精多於化氣，各臟腑器官的陽氣都有不同程度的下降，因而入春後，應加強鍛鍊。

到空氣清新之處，如公園、廣場、樹林、河邊、山坡等地，玩球、跑步、打拳、做操，形式不拘，取己所好，儘量多活動，使春氣升發有序，陽氣增長有路，符合“春夏養陽”的要求。

年老行動不便之人，乘風日融和、春光明媚之時，可在園林亭閣虛敞之處，憑欄遠眺，以暢生氣。但是，春季運動要適度，不宜太劇烈以致大汗出，因為出汗過多則會導致津液的大量丟失，而損傷人體正氣。

初春之際，極易出現乍暖乍寒的情況，依《黃帝內經》“春夏養陽”之旨，生活起居及作息安排上應以“去寒就溫”為原則。在衣著方面總的要求是：一方面要寬鬆舒展，另一方面又要柔軟保暖，並且還要做到衣服不可頓減。

關於這一點《壽親養老新書》裡明確指出：“春季天氣漸暖，衣服宜漸減，不可頓減，使人受寒”。

《素問·四氣調神大論》中“被髮緩形”即是指衣著上應以溫暖舒適寬鬆為佳，若衣著過於單薄則易感受寒邪，過於緊束則有礙陽氣的升散《千金方》有：“春天不可薄衣，令人傷寒、霍亂、食不消、頭痛”。

《攝生訊息論》中強調：“春陽初生，萬物發萌，正二月間，乍寒乍熱⋯⋯不可頓去棉衣，老人氣弱骨疏體怯，風寒易傷腠理時備夾衣，遇暖易之一重，漸減一重，不可暴去”。而且特別叮囑體弱之人要注意背部保暖。

6

需防春困、敲打肝膽

春困不是病，而是一種正常的季節性變化時出現的生理現象。原因是，冬季面板血管收縮，春季天氣變暖，血管、毛孔擴張，相對穩定的血流量供應面板增加，供應腦的血液相對減少，從而造成春困。

春困雖不是病，但它影響學習、工作，所以必須設法調節。防春困可按下面方法試試：

①注意睡眠。

俗話常說：早睡早起精神好。這樣有助於提高夜間睡眠品質。睡眠時間不宜過長，一般成年人每天8h，中學生8-9h，小學生9-10h。當然，時間也要因人而異。

②晨起最好用冷水洗臉，以刺激面板和大腦，使之儘快適應春季的血液迴圈變化。

④經常按摩太陽穴，晒晒太陽亦有益於解除春困。

當出現睏倦時，可利用音響、觸碰等，給自己一定的刺激，這樣能改變人體內在節奏，使大腦中樞神經迅速進入清醒狀態，從而使睏倦得以消除。

調理經絡和腧穴是中醫養生的重要方法。經絡具有貫穿上下、溝通內外、聯絡臟腑、執行氣血的功能，春季養肝可以通過刺激肝膽經脈及穴位，方法舉例：

①敲打肝膽經。

腿上內外褲縫分明對應肝經和膽經，內側從下向上敲，外側從上向下敲。

②運目調肝法：

身體平坐，輕輕閉目、均勻呼吸（鼻吸口呼），雙手勞工穴搓至溫熱，雙手撐輕輕按在眼睛上，手心對準眼球上蓋住手不動，依次平衡移動眼球上下3次、左右3次，然後轉動眼球順時針3圈、逆時針轉動眼球3圈，雙手離開、眼睛不睜開，保持原狀，再回復以上動作練為1次。

作18次後，閉目1min左右慢慢睜開眼睛。

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小結

總之，順應春季“生”的特性養生對於人的健康具有重要意義。

其一，人體在經過夏長、秋收、冬藏3個季節後，體能元氣已積蓄很多，只有順應春生特性進行推陳出新、暢發生機，才能保證一年的良好精神狀態；

其二，春時養生也即春季養陽。肝陽不用，則可致臟腑功能失調而精無神、氣不振，未老先衰，諸病由生，使人疲乏困倦、頭痛、耳聾、頭目眩暈等。

因此，春季對肝臟及陽氣的保養對於人體的健康與延緩衰老至關重要，必須特別重視春季養生在四季養生中的重要性。