#2021春節醫路守護#

患者出現感冒咳嗽，無汗、無明顯惡寒感，痰黃而粘稠、鼻塞流清涕，口乾口渴口臭，大便乾結。有糖尿病病史十餘年。且平素畏寒，容易疲勞。

患者出現了感冒咳嗽、無汗，是感受了風寒，風寒透過面板、口鼻入侵肺部導致了咳嗽。風寒進入面板，面板的汗孔收緊，所以無汗。痰黃而粘稠是風寒透過口鼻進入肺部，風寒停於肺部，鬱而化熱，灼燒津液，煉津成痰，所以出現了黃痰而且痰粘難咳出並且口乾口渴而口臭且大便乾結，都是風寒化熱，灼傷津液導致的。患者鼻流清涕是風寒入侵鼻道，水液代謝異常導致。

所以治療上應該想辦法清除人體外感的風寒之氣，同時要通利大便。也就是解表清理、瀉下熱結、表裡雙解。葛根湯能夠解表散寒、生津止渴，加石膏清瀉裡熱，大黃、芒硝瀉下燥結，三藥合用能清瀉裡熱，通下大便。杏仁下氣止咳、反胃加半夏降逆止嘔，鼻塞流清涕加辛夷花、蒼耳子宣通鼻竅。由於素體本虛（平時怕冷容易疲倦），所以加人參，配合炙甘草、生薑、大棗顧護胃氣。使除邪同時不傷人體正氣。患者服完一副藥後症狀緩解，服完兩副藥後痊癒。

對於感冒的病人，首先應該判斷是風寒感冒還是風熱感冒還是風寒入裡化熱，這是一個大的綱領，風寒感冒一般表現為一派寒相，比如說咳白痰、無汗、怕冷明顯；風熱感冒一般會表現出熱像，比如咽乾咽痛、流黃鼻涕、咳黃痰、發熱汗出等；風寒入裡化熱可以有寒相也可以有熱像，但是風寒會怕冷無汗等。所以判斷完是風寒還是風熱就能對症下藥了，風寒應該用散風寒的藥，風熱應該用散風熱的藥，再根據患者表現出來的其他症狀針對性的用藥，咳嗽予以止咳，有痰予以化痰，鼻塞予以通鼻竅，大便不通予以通利大便，津液虧損予以生津。

最怕的就是感冒之後不分寒熱而胡亂服用感冒藥，有時候不僅不能治癒，反而加重延誤病情。

感冒其實是一個很簡單的疾病，但是生活中，很多人卻對其束手無策，以至於最終造成感冒咳嗽等遷延不愈，甚至幾個月都不好。只因病情最初的時候沒有及時採取正確的治療措施。很多人對於感冒都沒有清楚的認知，所以感冒以後總是胡亂對付。