尿道感染是由細菌、病毒、真菌或多種寄生蟲引起的尿路感染,女性發病多於男性。
尿道感染一般分為上泌尿道感染和下泌尿道感染。按細菌侵入的途徑又可分為:血性感染、上行感染、下行感染。婦女大部分是上行感染,這是因為女性尿道直而短,細菌容易上行至膀胱造成感染。另外,女性尿道外口與陰道口、肛門很近,容易受糞便及尿道內排洩的細菌所汙染,加上老年婦女膀胱完全排空能力減退,細菌極易在殘餘尿液中繁殖。
臨床上常見的為下尿道感染即膀胱炎,是老年婦女的常見病、多發病,其發病率高於男性8~10倍,因此預防很重要。
健康人膀胱內的尿是無菌的,即無細菌或其他感染微生物存在。將膀胱內尿排出體外的管道,即尿道,不存在感染性病原體或僅有極少病原體,不會引起感染。但是,尿路的任何部位都可受到感染,這些感染通常分為下尿路或上尿路感染。下尿路感染指的是膀胱或尿道的感染;上尿路感染指的是腎臟或輸尿管的感染。
怎麼吃?
1.能量及營養:
⑴能量及各營養素攝入應平衡。
⑵注意補充優質蛋白質以增加免疫力;
⑶增加鹼性食物攝入量如蔬菜、水果類。
2.多飲水,每天飲水量不少於3000ml,以增加尿量,使尿液不斷地衝洗泌尿道,儘快排出細菌和毒素,保持泌尿道清潔。
3.保持心態良好,飲食起居規律,堅持運動鍛鍊。
4.忌麻辣辛燥之品,適當減少肉類攝入量。
5.保持外陰清潔。
⑴女嬰在大小便後應及時更換尿布,洗滌會陰和臀部,所用尿布必須乾淨清潔。l歲以後的孩子,不論男女,都應穿滿襠褲,不要就地而坐,以免外陰和尿道感染。
⑵成人應每日清洗外陰1次,勤換內褲,大便後擦拭肛門,應從前向後,避免將肛門汙物帶到尿道口。
⑶禁用坐浴,坐在浴盆內洗澡,汙水容易浸入尿道,引起感染。因女性尿道短而寬,尿道口與陰道、肛門靠近,尤應注意。
6.注意性生活衛生,泌尿系感染的發病原因,性生活衛生習慣不良較為常見,男女一方外陰或陰道、尿道的病菌極容易傳給對方,也容易自身感染。因此性生活前,應清洗外生殖器。如果使用避孕工具,應將避孕工具清洗或消毒。性交前後,都應排尿一次。此外,戒除手淫,尤其是用器物手淫,防止尿道感染和損傷。
7.防止尿液瀦留。
⑴有尿意時,及時排尿,不要憋尿,每晚臨睡前,排空膀骯。
⑵懷孕5個月以上的婦女睡覺時以左側、右側臥位為宜,以免子宮壓迫輸尿管,引起尿流不暢。
⑶積極治療引起尿路梗阻的疾病,如泌尿繫結石、腫瘤、前列腺增生、包莖、腎下垂、瘢痕狹窄、泌尿系先天性畸形等。
8.清除入侵病菌。
⑴積極治療感染性疾病,如扁桃體炎、面板膿腫或外傷感染、膽囊炎、盆腔炎、闌尾炎、前列腺炎、齲齒感染、鼻竇炎等,要足量用藥,徹底乾淨,防止病菌通過血行、淋巴道等進入泌尿系,同時殺滅已經侵入泌尿道的病菌。
9.根治防變。
⑴徹底治療:已經發現泌尿系感染的病人,要在足夠的療程內足量用藥,不可以掉以輕心。間斷治療或過早停藥,就有可能遷延不愈轉為慢性。一般要求,在症狀完全消失,尿液檢查恢復正常後,還要繼續用藥3~5天,停藥後每星期複查1次尿液,連續3次以上未見異常方可認為基本治癒。
⑵尋找慢性病因:慢性病人要查詢遷延不愈的原因,看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病,尤其是尿道口的感染性疾病;是否有導致機體抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、腫瘤、結核病、其他腎臟病等;是否近段時間內還在服用免疫抑制藥物如強的鬆、昆明山海棠、青黴胺及抗腫瘤藥物;是否違背醫囑用藥不正規等等。然後有針對性地預防和治療,爭取早日康復。