1.飲食與服藥均需定時定量

給藥與進食的間隔時間也很關鍵，千萬別隻打胰島素不吃飯，否則極易出現嚴重低血糖。

2.定期複查血糖，定期複診

經過對病人住院期間飲食、活動情況的不斷摸索，出院時醫生往往為患者找到一個最適合自己的藥物劑量。但這一“最適”劑量並非是一成不變的。在情緒波動、飲食習慣改變或合併感染等特殊情況下，藥物還要相應地調整，才能取得良好的效果。出院後藥物必須在專科醫生指導下進行調整，定期複查空腹及餐後血糖（若無任何不適，每3天----1周查一次；出現乏力、心慌、出汗等症狀時應隨時監測血糖）。

3.控制高血壓、高血脂

4.戒菸限酒，提倡食不過飽、飲食清淡，對油煎炸食物、動物內臟更應節制。

5.克服焦慮、煩躁情緒，適時調整心態，一個人身體的健康在很大程度上取決於精神健康。

6.避免併發症的誘因

糖尿病最嚴重的慢性併發症是腦梗死、心肌梗死等心腦血管病變。為防止心血管併發症，要避免大便用力過猛，便祕者可服緩瀉藥，不可用力屏氣，避免過度疲勞和精神刺激，切記暴飲暴食，天氣驟變注意防寒保暖。

糖尿病病人的運動治療

1.運動治療應在醫師指導下進行。運動前要進行必要的評估，特別是心肺功能和運動功能的醫學評估。

2.空腹血糖＞16.7mmol/L、反覆低血糖或血糖波動較大、有糖尿病酮症酸中毒等急性代謝併發症、合併感染、增殖性視網膜病變、嚴重腎病、嚴重心腦血管疾病（不穩定性心絞痛、嚴重心律失常、一過性腦缺血發作）等情況下禁忌運動，病情控制穩定後方可逐步恢復運動。

3.成人糖尿病患者每週至少150分鐘（如每週運動5天，每次30分鐘）中等強度（50%-70%最大心率，運動時有點用力，心跳和呼吸加快但不急促）的有氧運動。 ★最大心率=220-年齡★

4.中等強度的體育運動包括：快走、打太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球。較強體育運動為舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、騎車上坡。

5.如無禁忌證，每週最好進行2次抗阻運動、鍛鍊肌肉力量和耐力。訓練時阻力為輕或中度。聯合進行抗阻力和有氧運動可獲得更大程度的代謝改善。

6.運動的最佳時間要相對固定，從吃第一口飯算起，在飯後1小時左右，如可選擇晚餐後或早餐後1小時運動。不建議空腹及上午11點運動，運動時間約30分鐘。

7.運動持續時間：一般原則為運動強度小則時間長，運動時間大則時間短，簡易計演算法：運動時保持脈率=170-年齡。自身感覺：周身發熱、出汗。不要大汗淋漓或氣喘吁吁，能說話，卻不能唱歌。

運動前後要加強血糖監測，運動量大或激烈運動時建議臨時糖尿病病人的飲食治療

❤１糖尿病患者怎麼吃主食(即碳水化合物）：食物的血糖指數（ＧＩ）：含有50克碳水化合物的某種食物相對於等量的葡萄糖相比升高餐後血糖的速度與能力，是衡量食物引起餐後血糖反應的一項有效指標。低GI食物的糖分持續釋放，血糖波動小，不會產生飢餓感，可減肥、降脂、防便祕。低GI﹤55，中GI(55-70)，高GI≥70.米飯和饅頭是中國的兩大主食，不少患者存在疑問“到底是吃饅頭好還是米飯好？那種更利於降糖”其實稻米和饅頭都是澱粉類食物，每25g稻米和25g標準麵粉都產生90kal的熱量，它們升糖力度相似，但加工方法不同可能有不同的結果。像稀飯、麵條湯等易被吸收的食物易增高血糖，若吃麵條就不要喝湯。常用穀類製品ＧＩ：麵條（小麥粉、溼）８１．６饅頭（小麥麵粉）８８．１烙餅79.6油條７４．９大米飯８３．２小米飯７１．０大米粥（普通）６９．４ 小米粥 61.5 玉米麵（粗粉、煮粥）６８．０

注：1兩（50g）乾麵粉 饅頭重量1兩半（75g）

1兩（50g）生米 米飯重量約2兩（100g）

❤２糖尿病患者怎麼吃蔬菜：蔬菜主要提供維生素、礦物質、碳水化合物和膳食纖維，糖尿病人宜多選擇大葉類及瓜茄類，每天吃500-750g,根莖類宜少吃。常用蔬菜類製品ＧＩ：胡蘿蔔７１．０南瓜７５．０山藥５１．０芋頭（蒸）４７．７（綠菜花、芹菜、黃瓜、茄子、萵筍、生菜、青椒、番茄、菠菜均﹤１５．０）

❤３ 糖尿病患者怎麼吃水果：（１）血糖控制理想（空腹血糖≤7mmol/L，餐後2小時血糖≤8mmol/L老年人餐後2小時適當放寬於10mmol/L，如血糖控制不理想的非老年患者餐後2小時血糖＞10mmol/L暫不加水果）。（２）宜吃含糖指數（GI）低的水果：桃子、梨、蘋果、草莓、柚子、櫻桃等，不宜吃香蕉、山楂、紅棗、荔枝、柿子、哈密瓜、葡萄、菠蘿等含糖指數（GI)）高的水果。常用水果類製品ＧＩ：西瓜７２．０葡萄４３．０葡萄乾６４．０菠蘿６６．０芒果５５．０香蕉５２．０蘋果３６．０梨３６．０桃２８．０柚子２５．０李子２４．０櫻桃２２．０（３）加水果時間及量：兩餐之間即上午10:00時，下午16:00時，加水果量各100（2兩）,每日不超過200g（4兩）,從每天攝入的食物總能量中扣除水果能量計入每日總熱量中，如水果20❤４糖尿病患者餐次安排及如何加餐：（１）糖尿病患者進食宜定時定量，少食多餐，可減輕胰島B細胞的負擔，有利於保持血糖平穩。（２）應用口服降糖藥患者可1日3餐。應用胰島素治療和容易發生低血糖患者每日至少進食三餐。還應進行加餐，即從三次正餐中勻出半兩左右的主食等值的食物在兩餐之間食用。加餐時間：上午9:00-10:00 下午15:00-16:00及晚上睡覺前。加餐食物：牛奶、水果、餅乾等。加餐不必要應用胰島素或降糖藥物。（３）放慢吃飯速度，每口飯菜多嚼慢嚥，吃飯順序先喝清湯，再吃蔬菜，最後吃主食。

❤５糖尿病患者能不能喝粥：血糖控制不好不要喝粥，最好不要喝白米粥，加點粗糧，熬粥的時間不要太長，儘量保持顆粒的完整性。

❤６糖尿病患者怎麼服用堅果（誤區堅果類不含糖多吃無妨）：堅果類含脂肪較高，脂肪在體內可變成糖，糖尿病患者特別是體重超重和肥胖者不易多選。即使要吃的話，也應在飲食計劃定量之內與油脂類食物互換。不能隨意額外多吃。如15g核桃仁（約3個），15g杏仁（約15粒），15g花生米（約15粒），25g帶殼瓜子（約1小把）,以上堅果可產生90千卡熱量大約可置換主食35g饅頭、1兩米飯。注：15粒花生米=1兩米飯，25粒花生米=1兩饅頭，30粒花生米=3勺油（1天之內炒菜可不放油）

❤７糖尿病患者應採用何種烹調最合理：糖尿病患者最佳烹調方法：涼拌、清蒸、燉。忌油炸、油煎、紅燒。糖尿病患者做涼拌菜最好放橄欖油，同時加一點醋。（因為經過發酵的食物會產生一種酸性物質，這種物質可以使整個膳食的升糖指數降低，所以糖尿病患者可在飲食過程中適當加點醋，或是加點檸檬汁。）

❤８糖尿病患者應如何少油低鹽：油每天控制在15-30克（1湯匙油重約10g、不超過3湯匙），食鹽每日攝入量最好不超過6克（約1啤酒瓶蓋），尤其是高血壓及腎功能不全患者應❤９糖尿病患者每日飲水量6-8杯（約1200-1400ml）.

❤１０糖尿病患者應限酒戒菸：（1）1g酒精可產生7kcal能量，故飲酒不利於糖尿病的控制，不推薦糖尿病患者飲酒，若飲酒應計算酒精中所含的總熱量。酒精可引起應用胰島素分泌劑或胰島素治療的患者出現低血糖，為防止酒精引起低血糖，不易空腹飲酒（飲酒前應攝入適量碳水化合物）。建議女性每日飲酒白酒＜３０ｍｌ，啤酒﹤３００ｍｌ，男性每日飲白酒﹤５０ｍｌ，啤酒＜５００ｍｌ，每週飲酒不超過２次。注：1瓶啤酒（約500ml）=80ml乾紅=150ml葡萄酒=50ml低度白酒=50克饅頭

（２）吸菸會降低患者對胰島素的敏感性，同時還會加重心血管疾病、神經疾病，加速糖尿病患者腎臟功能下降。還會導致血脂異常，使血管收縮、管壁變厚、管腔狹窄、血流緩慢，進而影響下肢血液迴圈，使糖尿病足發生率增加。

❤11.無糖食品放心吃是錯誤的，無糖食品不代表不升糖，雖然無糖食品不含葡萄糖，但其中所含的澱粉等物質使用後仍可轉化成葡萄糖，因此也不能無限量使食用，應計算其熱量並在正餐中扣除。

簡單飲食記憶法 1，2,3,4,5,6,7,8

※ 每天1斤至1斤半蔬菜※ 每天200-250g碳水化合物※ 每天3勺油（1勺油重約10g）※ 每天4兩水果※ 每天5種蛋白質（牛奶1袋、瘦豬肉1兩、魚蝦1兩、雞蛋1個、豆製品1兩）※ 每天6克鹽※ 每天7杯水※ 8戒菸酒限制到3克以下。0g（4兩）可與主食調整飲食及藥物，以免發生低血糖。