目前,中國的腦卒中患者有700萬人以上,每年的新發病人數達到了250萬,每年有超過150萬的患者死於腦卒中,平均每21秒就有一個人因腦卒中而死亡。當前腦卒中已成為中國死亡率最高的疾病,是人類健康的"第一殺手"!
腦卒中有"四高"特點:即發病率高、死亡率高、致殘率高、複發率高。防治形勢非常嚴峻,公眾及醫生正確識別腦卒中的發生並及時給予有效治療措施尤為重要。
一、腦卒中的危險因素及干預高血壓、血脂異常、糖尿病,以及生活飲食習慣與腦卒中的發生關係密切,如高鹽高脂飲食、吸菸、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實是腦卒中的危險因素。房顫是引發缺血性腦卒中的重要病因,建議房顫患者遵醫囑採用抗凝治療。
腦卒中的預防要以"健康四大基石"為主要內容,即"合理膳食,適量運動,戒菸限酒,心理平衡"。
日常生活行為應注意:
1.注重合理膳食,每日食鹽攝入量不超過5g,減少攝入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹調油,每天飲水要充足。
2.酌情量力運動,以大肌肉群參與的有氧耐力運動為主,如健走、慢跑、游泳、太極拳等運動,活動量一般應達到中等強度。防止過度勞累、用力過猛。
3.克服不良嗜好(吸菸、過量飲酒、久坐等)。
4.注意氣候變化、保持情緒平穩。
5.老年人應防止過快改變體位,避免便祕。
6.定期進行健康體檢,發現問題早診早治。
二、急性腦卒中的早期識別和治療如何快速識別腦卒中?中國推出了適合國人的急性卒中快速識別方法即"中風120",是一種適用於國人的迅速識別腦卒中和即刻行動的策略:"1"代表"看到1張不對稱的臉";"2"代表"查兩隻手臂是否有單側無力";"0"代表"聆(零)聽講話是否清晰"。如果通過這三步觀察懷疑患者是中風,可立刻撥打急救電話120。
卒中的救治效果具有極強的時間依賴性。急性缺血性腦卒中約佔腦卒中的70%,其治療時間窗窄,越早治療效果越好,在時間窗內開展靜脈溶栓治療及血管內治療(取栓)等是目前最有效的救治措施。一旦發生腦卒中,需要儘快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫院等具備卒中救治能力的醫療機構接受規範救治。國家衛生健康委腦防委已釋出了"卒中急救地圖"APP,民眾通過關注微信"卒中急救地圖"公眾號,可詳細了解卒中防治和急救知識,明確獲知身邊具備卒中救治能力的醫療機構具體位置、聯絡方式等資訊。
三、腦卒中的康復
腦卒中患者常存在各種後遺症和功能障礙,長時間臥床也會導致肌肉萎縮、關節攣縮變形等問題,導致患者生活不能自理,需要及時康復治療。腦卒中康復治療是綜合各種治療手段,儘可能的糾正或改善腦卒中後遺症,提高患者的生活自理能力和生活品質。
腦卒中患者康復治療一定要儘早進行並貫穿疾病恢復的全過程。包括髮病早期在病房的康復治療,在康復中心的康復治療及出院後在社群或家中的繼續康復治療。康復治療不僅需要康復醫師團隊的幫助,也需要社群、患者自身和家庭共同配合完成,從而幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活,重返社會。