相信很多糖尿病患者都知道，血糖控制不好會有許多併發症出現。要控制好血糖就要調整好生活習慣，改變飲食，多運動，但你知道嗎？養好肝，保證肝臟的功能正常對應穩定血糖也很重要，尤其是人患有脂肪肝的時候血糖控制會比較困難，為什麼呢？

很多人其實並不了解肝臟對人體有多重要，比如，飲食習慣不好可能會有高血脂的問題，導致脂肪肝出現。脂肪肝跟血糖之間有什麼關聯？脂肪肝對於肝臟功能會有什麼影響嗎？在解答這些問題之前，先讓我們來了解一下肝臟的功能都有哪些？

肝臟對人體非常重要，其在人體扮演了哪些角色？

人體的肝臟主要負責身體的代謝、解毒作用，還包括製造並儲存營養（例如：肝糖、甘油三脂等）、產生膽汁等。肝臟對人體的兩個重要功能：

1、將葡萄糖以肝糖、脂肪形式儲存於肝臟內，讓身體在應變突發狀況時可以轉化成能量使用。

2、將脂肪、蛋白質等營養素轉成葡萄糖，讓細胞利用。

第一個功能其實是人類早期進化的一個優勢，那時候人類食物匱乏，鎖著這是一種保護功能，幫助人們能夠度過食物短缺的危機，但到了現在，人們生活的提高，食物轉為高熱量、高油脂、高糖飲食後，這種優勢卻變成了劣勢，所以我們只能從源頭，食物上進行控制。

肝臟功能減退，血糖不易穩定

正如前面我們所說的，現代的飲食習慣可能讓肝臟因為高脂肪、高血糖造成受損，導致肝臟功能退化。當人類腹部脂肪堆積過多，甚至出現脂肪肝症狀時，身體會產生胰島素抵抗，使人體的細胞無法充分將血中養分（包括葡萄糖、遊離脂肪酸等）送到細胞內，造成葡萄糖利用率不佳、血中游離脂肪酸增加。而如果血液中葡萄糖、脂肪濃度上升會使脂肪細胞更加容易堆積在肝臟。而更多的脂肪細胞會再讓脂肪肝的症狀更加嚴重，讓血糖更不容易控制，形成惡性迴圈。

這就是很多糖尿病患者或者血糖高的患者曾經遇到過的難題，為什麼自己胖了血糖就不好控制，為什麼瘦了以後血糖就好很多呢，其實就是胰島素抵抗造成的，甚至有些人自己都能給自己找出標準體重了，往往就在一個數字上下血糖最穩定，超過太多就會出現升高的情況，所以說人體有時候細微的變化就是給健康提個醒。

什麼是脂肪肝？

脂肪肝在民間裡俗稱肝包油，顧名思義是指肝臟表面覆蓋一層脂肪細胞。脂肪肝發現的並不早，主要跟人類社會發展飲食結構變化有關，1980年左右脂肪肝才被發現了解，而最初只是在一些喝酒比較多人身上診斷出來。但近年來，科學家發現即便是不常飲酒的糖尿病患者，也有可能導致脂肪肝發生。人體的內臟表面都會有脂肪細胞覆蓋，用來保護各個臟器不會因為外在撞擊而受損。不過當這層脂肪細胞過於厚重，反而會讓身體處於一種慢性炎症狀態，不僅會傷害到肝臟組織，還可能會加速血管內壁狹窄，動脈硬化，增加心血管疾病的患病風險。

糖尿病為什麼會影響肝臟功能？兩者有什麼關係？

雖然糖尿病與脂肪肝之間會互相影響，但並不表示每一個血糖高或者糖尿病患者都可能會有脂肪肝。其實糖尿病引起脂肪肝的主要原因是肥胖。因人體脂肪過高而出現胰島素抵抗時，會讓血糖不易進入到細胞內，造成血糖過高，也使脂肪容易堆積在肝臟，形成脂肪肝。根據南韓的一項醫學研究發現，約有近30%的2型糖尿病患者同時具有脂肪肝的症狀，其中，超過66%的患者的體重是過重或肥胖。

亞洲成人體重過重定義為：身體品質指數（BMI）介於24 - 27之間；肥胖定義為身體品質指數超過27。身體品質指數計算方法為體重（公斤）/身高2（平方米）

血糖高或者糖尿病患者如何改善脂肪肝？日常裡要注意哪些問題？

研究指出，體重過重的脂肪肝患者如果能減輕原本體重的3-6%，便可使脂肪肝的程度減少3-4成。所以，建議高血糖、糖尿病患者減少油脂、醣類（包含酒精）食物的攝取，才能有效使肝功能回到正常狀態。

低醣飲食原則

糖尿病患者可以採取低醣、低油，適量蛋白質與大量膳食纖維的低醣飲食原則。將原來主食中碳水化合物或精製糖的比例降低，用低脂肉類、植物蛋白（例如多數的魚肉、雞胸肉、黃豆等）作為主菜，並多攝取蔬菜，增加飽食感，這樣能適當減輕體重、降低體脂，有機會讓輕、中度的脂肪肝回到健康狀態。

養成良好生活習慣，預防脂肪肝五原則

1、維持一定體重，避免體重、體脂肪過高，養成運動習慣。

2、定期檢測血糖、維持血糖穩定。

3、少喝酒，避免飲酒過量。

4、維持良好生活作息。

5、把握健康飲食原則：低熱量、低醣、低油、多攝取含有膳食纖維食物。

最後建議糖尿病患者要定期體檢，可以通過腹部彩超的形式來判斷是否有脂肪肝，並通過飲食習慣、生活作息的改變，避免血脂過高，才能有效降低脂肪肝的風險！