能吃能喝體重反而減輕

李先生最近一日三餐比平時吃得多，工作間歇還老覺得餓，需要吃些零食充飢。除了能吃，水喝得也比以前勤，一上午得去四五趟廁所，但喝完後不一會兒就又口乾舌燥。然而，能吃能喝的李先生並沒有發福，一稱體重反而輕了，這引起了家人的擔心。

李先生的症狀是糖尿病最典型的“三多一少”，即多食、多飲、多尿、體重下降。

多食

大量尿糖，糖分的流失導致人體缺乏能量，處於飢餓狀態，從而引起食慾亢進、食量大增。另外，血糖的升高會刺激胰島素分泌，使患者更易有飢餓感。有些患者每天甚至要吃五六頓飯，可仍找不到“飽”的感覺。

多飲

多尿的同時就會伴有水分丟失，引起細胞內脫水，從而刺激口渴中樞，出現口乾舌燥、煩渴多飲，從而導致飲水次數和飲水量的增加，此時人體急需補充水分。

多尿

糖尿病患者往往伴有血糖升高，糖分不能被充分利用，腎小球濾出後不能被腎小管完全重吸，從而導致滲透性利尿，出現多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。同時多尿導致多飲，多飲助長多尿。

體重下降

由於胰島素不足，人體不能充分利用葡萄糖供能，而靠加速脂肪和蛋白質的分解來補充能量和熱量，導致體內脂肪、蛋白質的大量消耗，再加上水分的丟失，患者常出現體重下降、形體消瘦，引起疲憊無力、精神萎靡。

“三多一少”是糖尿病的典型症狀，不能掉以輕心。但這並不適用於所有人。有些糖尿病早期患者不會出現這類情況，只伴有疲勞、餐前低血糖、面板瘙癢、性功能障礙、手足麻木等不適，也要特別警惕。

心慌手抖可能提示低血糖

50歲的崔女士，平時身體不錯，可近半年來出現一個怪現象。每到飯點前，就心慌、手抖、出虛汗、身上沒勁兒、感覺很餓，吃點東西后，馬上就好了。起初，崔女士並沒在意，以為是到了飯點沒吃飯引起的低血糖。為此，崔女士稍稍加大了飯量，可沒想症狀卻越來越明顯。擔心之餘，崔女士來到醫院檢查，被診斷為糖尿病前期，這讓她非常不解，“我天天犯低血糖，怎麼會是糖尿病呢？”

這種情況稱為“餐前飢餓現象”，這是糖尿病前期的一個很重要的症狀，多見於體型胖的人。這種情況的發生是由於糖尿病早期多種機制使得胰島素生理作用減弱，為了維持血糖正常，需要代償分泌大量胰島素，久而久之就會損傷分泌胰島素的胰島β細胞，逐漸出現分泌胰島素的速度減慢，分泌高峰延遲，使本該在進食後10分鐘到半小時出現的高峰，後移到餐後2—3小時，因此導致餐後沒有足夠的胰島素控制血糖上升，而在下一餐前卻因胰島素過多造成低血糖。

手足麻木無力需警惕神經病變

半年前，劉大爺經常覺得腿腳發麻，按摩泡腳半年也不見好轉。後來，劉大爺感到麻木感慢慢發展到了胳膊和手上，同時下肢的情況變得更重，常感覺有小蟲往褲腿裡爬。為此，劉大爺的子女立刻帶他到醫院做檢查，被診斷為糖尿病。

劉大爺的病情是糖尿病引起的周圍神經痛，這種情況多發生於中老年人，患者手腳常常伴有輕微的麻木或遲鈍，一般不會引起重視，以為是年齡增長導致的自然功能退化。

糖尿病周圍神經痛會使生活受到很大影響。患者常常感到下肢麻木，像有小蟲在爬，並感到發熱，甚至像觸電一樣，或呈刺痛、灼痛、鑽鑿痛等劇痛，白天輕夜裡重。嚴重病人還會出現下肢潰瘍，出現經久不愈的糖尿病足。

中老年人一旦發覺腿麻，千萬不要大意，一定要及時到神經內科和內分泌科就診，明確診斷，儘早解除病痛。