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高血壓病根據其臨床主要證候，病程的轉歸以及併發症，

可屬於中醫的“頭痛”、“眩暈”、“中風”等範疇。《內經》中記載：“諸風掉眩，皆屬於肝”，“腎虛則頭重高搖，髓海不足則腦轉耳鳴”，認為本病的眩暈與肝、腎有關。《幹金方》指出：“肝厥頭痛，肝火厥逆，上攻頭腦也”，“其痛必至巔頂，以肝之脈與督脈會於巔故也。……肝厥頭痛必多目眩暈”，認為頭痛、眩暈是肝火厥逆所致。《丹溪心法》說：“無痰不眩，無火不暈”，認為痰與火是引起本病的另一種原因。這些都說明了祖國醫學對高血壓病早有認識。中醫認為本病可由精神因素、飲食失節和內傷虛損等因素所引起。

1.精神因素：如長期精神緊張或惱怒憂思，可以使肝氣內鬱，鬱久化火，耗損肝陰，陰不斂陽，使肝陽偏亢，肝陽上擾頭目。肝腎兩髒關係密切，肝火也能灼傷肝腎之陰，形成肝腎陰虛，肝陽偏亢。

2.飲食失節：過食肥甘厚味，或飲酒過度，以致溼濁內生，溼濁久蘊可以化熱，熱又能灼津成痰，痰濁阻塞脈絡，上擾清竅，也能發生本病。

3.內傷虛損：如勞傷過度，或年老腎虧者，由於腎陰不足，肝失所養，致肝陽偏亢，內風易動。在以上各種因素的綜合作用下，人體陰陽消長失調，特別是肝腎陰陽失調。因為肝腎陰虛，肝陽上亢，形成了下虛上盛的病理現象，故見頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等症。而腎陰虧損，不能滋養於心，心亦受累，故見心悸、健忘、不寐等症。病久不愈，陰損及陽，則往往導致腎陽不足，兼見畏寒、肢冷、陽痿、夜尿等陽虛證候；亦可損陰於前，陽虧於後：最後形成了陰陽兩虛的證候。陽盛又可以化風化火，肝風入絡則見四肢麻木，甚至口眼歪斜；肝火上衝，可見面紅耳赤善怒。風火相煽，灼津成痰，若肝陽暴亢，則陽亢風動，血隨氣逆，挾痰挾火，橫竄經絡，擾動心神，矇蔽清竅，於是發生中風昏厥。

另外，奇經的衝王二脈，衝脈主血海，王脈主一身之陰，與肝腎也有密切關係，也能引起肝陽上亢，甚至腎陽亦衰，成為陰陽兩虛，兼有虛陽上擾之證。

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