空腹狀態下，尿酸兩次非同日高於420μmol/L應診斷為高尿酸血癥。不同的地區，高尿酸血癥的患病率不一樣，波動於5.46%-19.30%之間，可能與飲食習慣等生活方式有關；同時高尿酸血癥發病具有性別差異，統計發現男性患病率高於女性，可能與女性雌激素具有排尿酸作用有關。尿酸升高以後，多數患者可無症狀，無論有無症狀，尿酸鹽均可沉積在關節、腎臟、血管等部位，引起炎症損害，尿酸升幅越大、時間越長，對靶器官的損害越重：

因此，發現尿酸升高以後應給予合理的降尿酸治療，但並非所有患者均需藥物治療，部分患者可先通過改變生活方式降尿酸。

那麼，高尿酸血癥患者何時需要藥物治療呢？主要取決於三方面因素：

因此，對於上述患者，治療沒有更多的選擇，藥物降尿酸是主要治療手段。雖然改變生活方式具有降尿酸的作用，但降幅有限，很難控制尿酸達標，尿酸長期不達標反而易增加靶器官損害，可能會增加急慢性併發症的發生風險，正確的選擇為：在改變生活方式的基礎上給予藥物治療。

當然，若未合併上述情況，則可依靠非藥物治療方法降尿酸，但此時依然應選擇合適的治療方法，才能有效降低尿酸。飲食是降尿酸最重要的非藥物治療措施，重在合理選擇、控制數量、限制飲酒。

上述食物我們強調儘量不吃或少吃，但每日人體對各類營養素均有需求，嚴格限制食物的攝入，很可能造成營養不良，有什麼食物既能補充營養，又不升高尿酸，或可減少痛風發作呢？當然有：蛋類、奶製品、新鮮蔬菜水果是不錯的選擇，同時應增加飲水。

此外，適當運動、減輕體重、戒菸也可降低尿酸。運動時強度不宜過大，否則易升高尿酸、增加痛風發作，中等為宜，判斷標準為心率保持在（220-年齡）的50%-70%，可選擇有氧運動如慢跑、快走、騎車等，每次運動半小時，每週至少運動五次，有利於降低尿酸，同時可減少痛風發作。體重是否超標以體質指數作為判斷指標，體重以千克為單位，身高以米為單位，用體重除以身高的平方，可得到體質指數，建議通過控制飲食、增加運動將體質指數控制在24kg/㎡以內。無論主動吸菸，還是被動吸菸，均易升高尿酸，同時可誘發痛風，因此建議高尿酸血癥患者或家人戒菸。

綜上，尿酸長期升高，易誘發痛風，可能會損害心血管與腎臟，同時可增加糖尿病的發生風險，因此需要給予合理的降尿酸治療：尿酸顯著升高、合併基礎疾病、有痛風發作史的患者，在改變生活方式的基礎上給予藥物降尿酸是最佳選擇；未合併上述因素的患者，可通過改變生活方式降尿酸，儘量不吃動物內臟、海鮮、肉湯或肉汁等食物，控制肉類、水產品、含果糖飲料的攝入，戒菸限酒，增加低脂或脫脂奶、蛋類、新鮮蔬菜水果的攝入，每日飲水2000-3000ml，每日堅持半小時中等強度有氧運動，將體質指數控制在24kg/㎡，有利於降低尿酸，同時可減少痛風發作。

注：文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。