ACE 是一種非特異的酶，可使 Ang Ⅰ轉化為強效縮血管物質——Ang Ⅱ，並催化緩激肽等肽類擴血管物質的降解，導致血壓升高、交感活性增強等一系列病理生理過程。ACEI 是通過競爭性地抑制ACE 而發揮降壓作用的一類藥物。

ACEI類降壓藥物，有卡託普利、依那普利、貝那普利、福辛普利等。

ACEI 主要適用於下列高血壓患者 ：

（1）合併左室肥厚和有心肌梗死病史的患者 ：ACEI能逆轉心肌梗死後患者的心室重構，並可輕度逆轉心肌肥厚程度和改善舒張功能。

2）合併左室功能不全的患者 ：ACEI 能夠改善左室功能異常，並降低慢性心力衰竭患者的病死率和複發性心肌梗死的發生風險。

（3）合併代謝綜合徵、糖尿病腎病、CKD、蛋白尿或 微量白蛋白尿的患者 ：ACEI 能夠降低腎血管阻力，增加腎臟血流。臨床研究證實，ACEI 能夠預防糖尿病患者微量白蛋白尿進展為大量蛋白尿，有效減少尿白蛋白排洩量，延緩腎臟病變的進展。

（4）合併無症狀性動脈粥樣硬化或周圍動脈疾病或冠心病高危的患者 ：ACEI 能夠延緩動脈粥樣硬化的進展。