首頁>健康>

對於中國的2型糖尿病患者來說,有一個問題顯得格外的突出,那就是餐後血糖控制得總是不好。專家指出,造成中國糖尿病患者餐後血糖高的原因,主要有兩個:第一、國內糖尿病患者多表現為早相胰島素分泌障礙,也就是胰島素的儲備不足,難以及時降低餐後血糖;第二、就是中國人的主食多以大米、白麵等精製碳水化合物為主,這些食物的“升糖速度”快,很容易推高患者的餐後血糖。

餐後血糖該降的時候降不下去,再加上精製主食的推波助瀾,造成中國糖尿病患者的餐後血糖普遍難以控制。從某種意義上講,一個人的空腹血糖只會在早餐前的一小段時間有意義,而餐後血糖則影響著一天中絕大部分時間的血糖水平。因此在降糖治療上,無論是醫生還是患者,都應該更加重視餐後血糖的管理。研究顯示,大多數糖尿病併發症的發生,都與餐後血糖控制不佳有著密切的關係。

要管理好糖尿病患者的餐後血糖,首先就要了解餐後血糖的控制目標是多少?也就是達到多少才算合格。根據《中國2型糖尿病患者餐後血糖管理共識》的建議,餐後血糖的控制目標主要有兩個層次:

1、常規目標,餐後2小時血糖小於10mmol/L,相應的糖化血糖蛋白應該小於7.0%;

2、嚴格目標,餐後2小時血糖小於7.8mmol/L,相應的糖化血糖蛋白應該小於6.5%;

餐後血糖管理的嚴格目標,適合那些病程較短(5-10年),年齡較小(50歲以下),還未發生糖尿病併發症的人群。如果控制得好,就能有效降低這些患者糖尿病併發症的發病風險。

明確了餐後血糖的控制目標,下一步就是怎麼做的問題了:

首先,就是飲食控制。適當控制主食的攝入總量,代以“升糖速度”慢的蔬菜和粗雜糧;每餐都要做到定時定量,進餐量也不可忽多忽少,進餐時間不可頻繁提前或延遲;血糖波動大的患者,可在不增加一天飲食總量的前提下,採取少量多餐的方式。

其次,就是增加餐後的運動量。要養成餐後有規律地參加體育鍛煉或體力勞動的習慣;每次鍛鍊時也要做到定時定量,不可忽多忽少、忽強忽弱;運動的時間,應該安排在餐後1-2小時開展;切記,用藥後的1小時內,不要從事運動量過大的體力活動。

最後,就是有規律地用藥。儘量減少漏服或少服口服降糖藥的情況,特別是不要忘記注射胰島素;要選擇專門針對降低餐後血糖的降糖藥,並按照服藥規範嚴格使用藥物。

  • 孕期如何控制饑餓感
  • 解決失眠的方法,你知道嗎?