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骨質疏鬆症是一種老年退行性疾病,它是我們老年人的常見病多發病,佔老年人發病率的第7位,嚴重影響著我們老年人的健康。中國人口趨於老齡化,骨質疏鬆問題要格外引起我們的重視。

骨質疏鬆的病機

原發性骨質疏鬆症是一種涉及多臟腑、由多種因素長期、共同導致的慢性全身性疾病。基於中醫“腎藏精”、“腎主骨”理論,腎精虧虛是本病發生的基本病機,並與中醫肝、脾等臟腑功能密切相關,病性有虛有實,然總歸於精虧髓減,骨失所養而致。

一則,腎主骨,骨質疏鬆當然要以腎為本。

腎氣虛餒則血脈鼓動無力,脈絡日久生瘀;五臟六腑之精受藏於腎,瘀血停滯,則經絡受阻,腎精更難充養,骨髓不滿,骨骼失於濡養。腎虛血瘀互為因果,常相兼為患,日久發為骨質疏鬆。

現代研究亦證實,腎虛骨質疏鬆症的病理機制為腎精不足,骨髓、腦髓失養,表現在下丘腦一垂體一靶腺軸的調控失常,包括下丘腦組織的細胞因子及其訊號傳導通路的異常。

二則,肝腎同源,肝鬱影響骨質。

肝為將軍之官,主疏洩、藏血,主身之筋膜。只有肝的疏洩功能正常,脾胃才能正常運化和腐熟水谷精微。若肝陰虧虛,筋骨失去濡養,或肝氣鬱結,肝失疏洩,就會影響血和津液的生成及執行,進而影響對筋骨的營養,如果影響到脾則導致脾失健運,氣血化生不足而不能濡養筋骨。

再者,肝腎之間關係極為密切,有“肝腎同源”之說。肝藏血,腎藏精,而精血之間存在著相互滋生和轉化的關係。若肝血不足,則可導致腎精虧損,肝陰不足,亦可引起腎陰虧虛。如果影響到腎,則導致藏精失職,腎精虧虛而不能充養於骨亦可致骨質疏鬆。

骨質疏鬆的症狀

第一個症狀是疼痛。

平時我們久坐辦公室,會出現腰痠背痛,我們往往認為這是個普通的工作勞損,而實際上它很有可能是骨質疏鬆的前兆。一般來說,骨量丟失12%以上時就會出現骨痛現象。

第二種症狀是駝背。

駝背多是老年人的專利,老年人腎虛,容易引起駝背。今時不少年輕人也出現了駝背,多由於低頭看書,或長時間伏案辦公,或低頭玩手機等造成,雖與骨質疏鬆無關,卻也影響了脊柱彎曲。

第三種症狀是骨折。

不少人在偶然地跌倒而發生骨折時,並沒有意識到這是由骨質疏鬆引起的。事實上,由於各種原因導致了骨密度下降,骨折越來越常見了。可以說,骨折是骨質疏鬆症最常見和最嚴重的併發症,到這時骨質疏鬆已經嚴重到危害生命了。

世界衛生組織(WHO)對於骨質疏鬆的治療明確提出三大治療原則:補鈣、飲食調節、運動療法,其中飲食療法是防治骨質疏鬆的重要方法。

一、補鈣。長期鈣攝入不足會導致平衡而引起代償性繼發性甲狀旁腺機能亢進,從而促進骨吸收並且增加骨折的發生風險。成人每日鈣推薦攝入量為800毫克,應儘可能通過飲食攝入鈣。

二、飲食調節。平時可常吃一些黑色的食物,腎主骨,腎色為黑,比如,黑米、黑豆、黑芝麻等;另外,可補充些補骨脂蛋白,能促進骨鈣沉積,減少鈣流失,有補腎養骨,防治骨質疏鬆的功效。

三、運動療法。運動對於維持正常肌力和骨骼的健康至關重要,尤其是對那些常常久坐不動的老年人而言。運動有助於增加骨密度,減少骨折風險。

要防微杜漸,預防骨質疏鬆。起居有常,不妄作勞:青壯年人群由於現代生活節奏快,工作壓力大,常常忽略日常調護。應養成良好作息習慣,樹立健康生活觀念,做到勞逸結合。另外,吸菸、過量飲酒等不良生活方式均是骨質疏鬆的危險因素,應儘早戒除和減少。

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