新冠肺患者康復出院後,可能仍然會有咳嗽、乏力、氣短等狀,CT片檢查病灶可能未完全恢復正常,因此,很有必要繼續康復治療。
恢復期以肺脾氣虛為主要表現,治療以補脾益肺為原則,在繼續內服中藥調理的基礎上,適當配合中醫外治法及非藥物治療方法有助於提高康復效果。肺功能的恢復需要比較長的時間,需要進行長期的調理,華中科技大學同濟醫院劉豔娟教授推薦幾種適合隔離期間簡便易行的居家中醫康復方案。
中醫外治法
穴位艾灸是中醫重要的外治法之一,操作簡便、療效確切,通過艾條點燃後的溫熱刺激,直接或間接地作用於人體體表的特定部位,通過經絡等系統產生區域性和遠隔部位的效應。
穴位選擇:足三裡穴、氣海穴、神闕穴、中脘穴、脾俞穴任選1-2個穴位,肺俞穴、風門穴、膻中穴、定喘穴任選1-2個穴位。
若咳嗽明顯,可辨證加選1-2個穴位。
若屬寒咳:痰白稀薄,舌苔薄白,可加:列缺穴、風池穴。
若屬熱咳:咳痰黃黏稠,不易咯出,咽痛咽癢,或伴發熱,苔薄黃,可加:曲池穴、合谷穴、大椎穴。
若屬痰溼咳嗽:痰多,痰白質黏,咳聲重濁,易疲倦,舌苔白膩,可加:豐隆穴。
若干咳無痰,可加:孔最穴、尺澤穴。
方法:每次選3~6個穴位,每穴灸10~15分鐘,每日灸1~2次。艾灸時注意通風,避免艾灸產生的煙霧造成刺激性咳嗽。
自我艾灸選用胸腹部、四肢的穴位,若有家人協助艾灸可選擇頸背部穴位。
如果有條件,也可以採用穴位貼敷、針刺、推拿、耳穴貼壓等方法。
條暢呼吸法
六字訣吐納呼吸法,是中國古代流傳下來的一種吐納養生方法,在呼氣的同時,結合默唸"噓(xū)、呵(hē)、呼(hū)、呬(sī)、吹(chuī)、嘻(xī)"六個字的讀音進行呼吸鍛鍊,每一字訣有針對性地調理臟腑、治療病症。其中,念呬字訣有利於改善肺功能。
呬字訣口型:牙齒合攏,口脣微張,上下門牙對齊,舌尖放平並輕抵下齒,嘴角微微後引。吸氣,兩手從小腹前抬起,逐漸轉掌心向上,至胸前,呼氣,發"si(呬)"的聲音,同時兩臂外旋,翻轉手心向外成立掌,然後左右展臂寬胸推掌如鳥張翼,呼氣時間儘量延長,呼氣盡,隨吸氣之勢兩臂自然下垂於體側。重複六次,調息一次。
北京奧運會主題歌《我和你》,不僅平穩和緩,簡單易唱,而且其中也體現了六字訣吐納呼吸法。
選自己喜歡的歌反覆吟唱,也是一項非常好的方法。唱歌能活動人體的膈肌,擴大肺活量,增加肺泡通氣量,從而提高肺功能。朗誦也有助於幫助恢復肺功能。
練習吹氣球也是一項不錯的方法。如果沒有氣球,因陋就簡,用塑料袋也可以代替。
各人根據自己的愛好、肺功能的情況,選擇不同的方法交替練習、循序漸進、持之以恆,有助於肺功能的逐漸恢復。
全身運動
八段錦是比較和緩的鍛鍊方法,簡單易學,容易習練,適合居家練習。太極拳、舞蹈,不僅配樂能愉悅身心,也能鍛鍊全身各個關節,適合有一定基礎的人群根據體力狀況量力而行,堅持練習。
有健身基礎的人群也可以因地制宜,利用啞鈴或自制簡易器材鍛鍊。
飲食療法
中醫理論"培土生金"就是指用補脾氣的方法補肺氣,因此,健脾也有助於肺功能的恢復。有補益肺脾作用的藥食兩用的日常食物:山藥、大棗、百合、薏苡仁、扁豆等。
中藥藥膳:黃芪、當歸、黨蔘、太子參、黃精、白朮等都可以用來煲粥、煲湯。西洋參可以泡水飲用或含服。
人蔘、高麗蔘補益力強,但因性溫,有熱者不宜用,所以最好在醫生指導下運用。
心情愉悅
中醫歷來重視情緒對疾病的影響,不良情緒可以導致免疫力低,易感疾病,也影響疾病的恢復。"以情制情",是在中醫五行相生相剋理論指導下,以一種情志抑制另一種情志,以達到淡化消除不良情緒,以保持良好的精神狀態,達到治療疾病的目的。
悲憂傷肺,喜勝悲憂,就是說長期持久的悲傷情緒容易損傷肺氣,而喜悅快樂的情緒則有助於補益肺氣。因此,對於恢復期肺脾氣虛的患者,保持愉悅的心情非常重要。多聽歡快的歌曲、多看幽默的笑話、多看小品、喜劇等搞笑的影視節目等都有利於疾病的康復。