厄貝沙坦屬於血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，我們也習慣稱其為沙坦類降壓藥，主要通過選擇性與血管緊張素的AT1受體結合，拮抗血管緊張素Ⅱ，鬆弛血管平滑肌，抑制醛固酮釋放，促進水鈉排洩，降低血壓。此外，厄貝沙坦還可抑制成纖維細胞增殖，改善血管內皮舒張功能，抗動脈粥樣硬化，減輕心力衰竭，逆轉左心室肥厚，保護心血管，增加胰島素的敏感性，改善糖代謝，減少尿蛋白的排洩，保護腎功能，在臨床上主要用於治療原發性高血壓，尤其適用於伴有左室肥厚、心力衰竭、糖尿病腎病、蛋白尿、肥胖和冠心病的高血壓患者。

在臨床上有些患者吃厄貝沙坦後未能達到預期的療效，孫藥師考慮可能有以下4點原因：

1.改善生活方式：生活方式干預是高血壓治療必不可少的重要環節，不僅可以降低血壓、預防心腦血管事件，而且還能預防或推遲高血壓的發生。生活方式干預主要包括：減少鈉鹽攝入，每日不超過6g，適量增加新鮮水果、蔬菜、豆類等富鉀食物的攝入，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，儘量食用低脂或脫脂奶製品，增加全穀物等富含膳食纖維食物的攝入，優選植物來源蛋白質，戒菸限酒，控制體重，每週至少保持150分鐘中等強度運動，如快走、慢跑、騎單車、打乒乓球等，減輕精神壓力，保持心理平衡，因此，在服用厄貝沙坦的同時，一定要配合生活方式干預。

2.用藥劑量不足：為減少藥物不良反應，提高患者用藥的依從性，厄貝沙坦通常以小劑量起始，起始劑量為150mg（1片），每日一次，如果無法使血壓達標，可以增加劑量至300mg（2片），也可以聯合氫氯噻嗪等其他降壓藥，通常可以達到滿意的效果。

3.起效緩慢：厄貝沙坦的血漿蛋白結合率為96%，因此，血液中的遊離藥物濃度低，通常起效緩慢，需要2-4周才能達到最大降壓效果，起始治療階段可能血壓無法快速達標，這時應堅持用藥，不要急於求成，隨著服藥時間延長，血壓會慢慢平穩。

4.繼發性高血壓：厄貝沙坦主要適用於原發性高血壓，對嗜鉻細胞瘤、急、慢性腎病、原發性醛固酮增多症、庫欣綜合徵等引起的繼發性高血壓療效不佳，繼發性高血壓應以治療原發病為主，找到病因，因病施治，血壓自然會得到有效控制。