緊張、焦慮屬於情緒應激狀態，會影響人體的內分泌系統、神經系統、免疫系統功能，導致升高血糖的激素（皮質醇、甲狀腺激素等）分泌增多，白天睡得多、晚上睡得少的這種狀態是一種睡眠節律紊亂，會影響人體激素分泌的日節律，導致升高血糖的激素（皮質醇等）的水平增高，影響血糖的控制。因此情緒穩定、作息規律對控制血糖非常重要。要避免緊張焦慮情緒，保證充足睡眠。

血糖控制比較平穩時，不建議調整藥物及血糖監測的頻率；如果血糖控制不佳，可適當調整血糖監測頻率，必要時每天監測4-7次（空腹血糖、餐前血糖、餐後血糖）並進行記錄。血糖控制不穩定的患者需要增加血糖監測頻率，在感覺不適時應當立即加測血糖。

具體原則如下：

（1）使用口服降糖藥者可每週監測2-4次空腹或餐後2小時血糖；

（2）使用基礎胰島素者應監測空腹血糖，根據空腹血糖調整劑量；

（3）使用預混胰島素者應監測空腹和晚餐前血糖，根據空腹血糖調整晚餐前胰島素劑量，根據晚餐前血糖調整早餐前胰島素劑量；

（4）特殊人群（如老年患者、1型糖尿病、GDM等）適當增加監測頻率。（北京醫院內分泌科主任、主任醫師 郭立新）