隨著中國經濟的不斷髮展,人們物質生活水平也在不斷的提高,人們對生活品質也提出了更高的要求。高血脂、高血壓、高血糖頻繁打擾我們的生活，其中血脂類疾病是當下的常見病，威脅著人們的身心健康。
血脂——血漿中所含的脂類
血脂指血漿或血清中所含的脂類物質,有外源和內源之分。血漿中脂類的含量只佔全身脂類總量的極小一部分,然而外源性和內源性脂類物質都要經過血液在各組織,之間運轉。
血脂主要包括:膽固醇、甘油三酯、磷脂、遊離脂肪酸,它們各自占人體血脂的比例各功能分別描述如下:
1.膽固醇(簡寫為TC) ,膽固醇大部分由人體合成,少數來自食物,膽固醇(TC)約佔血漿總脂的1/3,分為遊離膽固醇和膽固醇酯兩種形式，其中游離膽固醇約佔1/3,其餘的2/3與長鏈脂肪酸酯化為膽固醇酯。
2.甘油三酯(簡寫為TG),又稱中性脂肪，約佔血漿總脂的1/4。
3.磷脂(簡寫為PL),約佔血漿總脂的1/3,主要有卵磷脂、腦磷脂、絲氨酸磷脂、神經磷脂等,其中70%~80%是卵磷脂。
血脂水平變化極大,正常情況下,血脂易受食物成分以及體內代謝的影響,一般在餐後3~6小時逐漸趨於穩定,這就要求人們測定血脂水平應在餐後12 ~ 14小時為佳。
脂類本身不溶於水，它們必須與蛋白質結合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在於血漿中,並隨血流到達全身各處。在正常情況下，超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(cM)、極低密度脂蛋白( VLDL)、低密度脂蛋白( LDL)及高密度脂蛋白( HDL)4種。
診斷高脂血症的標準是什麼
目前，國內一般以成年人空腹血清總膽固醇超過5.72毫摩爾/升,三醯甘油超過1.70毫摩爾/升,作為診斷高血脂的指標。將總膽固醇在5.2~5.7毫摩爾/升者稱為邊緣性升高。
根據血清總膽固醇、三醯甘油和高密度脂蛋白1膽固醇的測定結果，通常將高脂血症分為以下四種類型:
(1)高膽固醇血癥。血清總膽固醇含量增高,超過5.72毫摩爾/升，而三醯甘油含量正常,即三醯甘油低於1.70毫摩爾/升。
(2)高三醯甘油血癥。血清三醯甘油含量增高,超過1.70毫摩爾/升，而總膽固醇含量正常,即總膽固醇低於5.72毫摩爾/升。
(3)混合型高脂血症。血清總膽固醇和三醯甘油含量均增高,即總膽固醇超過5.72毫摩爾/升,三醯甘油超過1. 70毫摩爾/升。
(4)低高密度脂蛋白血癥。血清高密度脂蛋白1膽固醇(HDLI膽固醇)含量降低,低於0.90毫摩爾/升。
怎樣看懂血脂化驗單
目前臨床上常做的化驗專案主要包括:總膽固醇、三醯甘油、高密度脂蛋白——膽固醇、低密度脂蛋白-膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B等6項。但每家醫院因醫療裝置不同,以上專案不一定都能檢查。在看化驗單時最常遇到的問題是看不懂上面寫的一些簡寫英文代號。在此,介紹一下化驗單上常用的符號:
①TC.血漿總膽固醇,也有用T-CHO代表血漿總膽固醇的。
②TG.三醯甘油。
④LDL-C.血漿中低密度脂蛋白膽固醇。
⑤ap0A1.血漿中載脂蛋白Al。
⑥ap0 -B.血漿中載脂蛋白B。
看化驗單時遇到的另一個問題,就是我們在看到化驗單時常常一頭霧水,不清楚上面這些指標的正常數值應該是多少。現介紹一般情況如下:
①血漿總膽固醇:3.36 ~5.78毫摩爾/升。
②血漿三醯甘油:男性為0.45~1.81毫摩爾/升;女性為0.23 ~1.22毫摩爾/升。
④血漿中低密度脂蛋白-膽固醇: <3.12毫摩爾/升。
⑤載脂蛋白A1:110~160毫克/分升。
⑥載脂蛋白B:69 ~99毫克/分升。
當發現血脂化驗單上的以上數值超出正常範圍時，首先應該檢查一下血樣是不是在空腹狀態下采取的。首先要求病人在採血前一天晚上10:00開始禁食,於第二天早上9:00~ 10:00採取靜脈血。其次還應注意受試者的飲酒情況，因為飲酒能明顯升高血漿中富含三醯甘油的脂蛋白及高密度脂蛋白濃度。再次,在分析結果時,應考慮到脂質和脂蛋白水平本身有較大的生物學波動,其中部分是由於季節變化、月經週期及伴發疾病等原因所導致。
(1)總膽固醇。增高見於膽道梗阻、腎病綜合徵、慢性腎小球腎炎、澱粉樣變性、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能減退、傳染性肝炎、門脈性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自發性高膽固醇血癥、家族性高儀-脂蛋白血癥、老年性白內障及牛皮癬等。減少見於嚴重貧血、急性感染、甲狀腺功能亢進、脂肪痢、肺結核、先天性血清脂蛋白缺乏及營養不良。
(2)三醯甘油。增高見於高脂血症、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合徵、膽道梗阻、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、糖原累積症、原發性三醯甘油增多症。
(3)高密度脂蛋白-膽固醇。降低提示易患冠心病。
(4)低密度脂蛋白-膽固醇。增高提示易患動脈粥樣硬化所導致的冠心病、腦血管病。
(5)載脂蛋白。ap0-A、ap0- B可用於心腦血管風險度的估計,高密度脂蛋白ap0-A下降和ap0- B增高在心腦血管病最為明顯,還見於高脂蛋白血癥和其他異常脂蛋白血癥。
遠離兩果：柚子、椰子
血脂升高要注意食補在血脂改善中的重要作用，妙用降脂。
專家建議飲食中補充含黃花草油酸化合食物，是人體必需脂肪酸。水裡放勺有助於降低血清甘油三酯、膽固醇及β脂蛋白,結合特有物質植物甾醇起到雙重降脂的作用。