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很多癌症的相關症狀與一些普通疾病的症狀非常相似,即使是在正規大醫院,也會出現誤診的情況,這也導致很多人提出質疑:癌症沒得治,如果能治好,那一定是誤診了!

雖然這話過於絕對,但倘若真的出現醫院誤診癌症,作為患者是否能向醫院索取賠償呢?

世衛組織指出,醫生誤診每年導致全球數百萬人死亡。[1]很多癌症患者被誤診,本來沒有那麼嚴重的病情,反而在接受過度治療後導致了死亡。

如果出現癌症誤診,索賠還是其次,患者應該立即去透過其他檢查等方式,綜合分析自己是否真的患了癌症。

癌症能治好≠誤診

癌症能治癒並不等於誤診,也就是說並非所有癌症都是不可治癒的。在醫學不斷進步的今天,已經具備了許多治療癌症的方法,不僅可以為患者延長生存期,早期癌症還有達到臨床治癒的可能。

尤其是像甲狀腺癌和淋巴瘤這類癌症,是所有癌症中治癒率最高的。中國人民解放軍第307醫院張偉京主任醫師表示,早期的甲狀腺乳頭狀癌惡性程度低,如果及時手術,5年治癒率可達80%。

即便是比較兇險的白血病,其中急性淋巴細胞白血病的臨床治癒率也可達到75%以上。[2]當然,臨床上的治癒概念與通常理解的“根治”不同,是指癌症在很長一段時間內不再復發,患者能夠進行正常的生活和工作。

易被醫生誤診的4種癌症

臨床上最容易被醫生誤診的癌症有以下四種,這是因為這些癌症和相對應的良性疾病症狀都十分相似。

1.直腸癌

在臨床症狀上,直腸癌和痔瘡的表現十分相似,兩者都以便血為主要症狀,但痔瘡的發病率要遠高於直腸癌,很多患者發現便血會首先考慮痔瘡的可能性。

其實兩者在便血上也有不同之處,痔瘡便血一般是肛門出血,與糞便不混合,顏色多為鮮紅色。而直腸癌便血則是體內出血,顏色為暗紅色,且伴隨大便習慣的改變。

2.胃癌

胃癌和胃潰瘍都發生在胃部,而且它們的臨床表現十分相似,主要都是上腹疼痛和黑便,部分胃潰瘍可能發生惡變。但胃潰瘍病例主要是青壯年,多與飲食不衛生,進食習慣不規律有關。

胃癌則多發在中老年人群,且腹部疼痛等不適症狀持續時間長。建議胃部出現不適的患者及時做胃鏡檢查。

3.乳腺癌

乳腺癌和乳腺纖維腺瘤均表現為乳房內出現無痛感的腫塊。但纖維腺瘤好發於年輕女性,瘤體為規則的圓形或橢圓形,邊界清晰,腫塊生長速度慢

乳腺癌的腫塊則質地更硬,邊界不規則,常與周邊組織粘連,生長速度快。發現乳腺腫塊需要做進一步穿刺活檢鑑別。

4.腦腫瘤

腦腫瘤與老年人常見的腦梗、腦出血等心腦血管病的症狀比較相似,都有肢體偏癱、無力,頭疼、嘔吐等症狀。腦腫瘤病人有一個指標就是顱內高壓表現,這是腦血管疾病沒有的症狀,可以透過頭部核磁共振區別。

為什麼醫院會出現誤診的情況?

醫院出現誤診的原因,除了醫護人員的疏忽,例如在做造影檢查時,裝置上的異物被當成了患者體內的腫瘤病灶之外,還有以下幾個原因。

診斷時間不足:

一項調查資料顯示,我國普通醫院門診醫生平均一次接診普遍不超過5分鐘。這意味著醫生需要在這5分鐘內檢視檢查報告,與患者進行病情上的瞭解和溝通,再斟酌用藥,寫處方和後續的化驗單。

在這麼短的時間裡,醫生很難做到百分百精確診斷,誤診率會因醫患溝通不足而大大增加。

檢查裝置老化:

有的醫院使用的檢查裝置老化時,即便是醫護人員操作沒問題,也容易把偽影當成癌病灶。或因為影象太模糊而掩蓋了病灶,引起漏診。

患者就診時間不一致:

誤診的機率也和病人到醫院進行就診的時機有關。越早期的癌症,病症的表現就越難以發現。癌症發展到一定階段,腫瘤較為明顯可查,診斷也相對容易,但此時的治療效果大打折扣。

這3種病也容易被誤診

除了癌症以外,這些疾病也非常容易被誤診。

支氣管炎和哮喘

美國加州胸腔科專家喬安娜·比羅博士表示,鍛鍊可誘發哮喘。運動誘發型哮喘患者不鍛鍊時無異常感覺,但一鍛鍊就可能出現胸悶、氣喘、嚴重咳嗽等症狀。支氣管炎症狀與此相似,因此這類哮喘也常被誤診為支氣管炎。

運動途中的脫水和低血糖

運動時突然出現頭暈,可能是嚴重脫水的跡象。但服用降糖藥後或單次鍛鍊時間過長,頭暈也可能是出現低血糖。

抑鬱症與甲狀腺功能減退

抑鬱症可導致情緒低落、情緒不穩和體重短時間內的增加。但考慮抑鬱症的的同時,還應考慮甲狀腺功能減退的可能,這類患者也會出現體重突然增加的情況。

教你3個小技巧,遠離看病風險

有的疾病並不可怕,可怕的是誤診,錯過了最佳的治療時機。可以透過以下3個辦法,減輕看病誤診風險。

準備好詳細病情資料。患者到醫院就診時,應該攜帶自己所有的過往病歷和檢查結果,並梳理自己的症狀和發病經過,既往病史和用藥史等等。

不要暗示醫生。不要因為肚子痛就對醫生說“我好像得了腸胃炎”,這樣會干擾醫生做出正確的判斷。

重大疾病按時複查。如果是比較嚴重的疾病,例如癌症,最好定期進行復查,同時在幾家醫院進行檢查再比對結果等等。

近年來醫院誤診事件頻發,醫院確診為癌症,化療放療都做了,最後一檢查其實是虛驚一場。或者是本來得了癌症卻沒查出來,生生錯過了治療時機。為了避免這樣的悲劇,病人和醫生都需要做出相應的努力。#謠零零計劃##2021春節醫路守護##39健康超能團#

參考資料:

[1]《很多癌是可以治癒的》.湖北省衛生和計劃生育委員會.2017-12-21

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