大家好，我是呂醫生，今天跟大家分享一種比較罕見的疾病，叫做發作性睡病。

發作性睡病是以白天睡眠過多，猝倒症，入睡前或醒前幻覺和睡眠癱瘓為四聯症等疾病，患病率為1/2000，男性患病率比女性稍高，大多數在10到25歲起病，小的患者童年期就有症狀，老的病人在60歲以後才起病，目前在精神病學家研究發現，它的發病原因是由腦內的苯基二氫喹唑啉缺乏導致的。

具體表現有以下幾點，第一種是白天的睡眠過多，白天反覆發作，並且強烈的不可抗拒的時機不當的睡眠，例如當吃飯、工作、與人交談，或者駕車、操作危險機械時，病人會不由自主的睡著，經過約10到15分鐘的睡眠之後，恢復精力，不久又想睡，病人往往一天發作幾次，此種睡眠在環境單調的時候更易發生。

第二種表現就是猝倒症，當有強烈的情感反應時，如大笑，興高采烈，或者性喚醒時容易發生，部分和廣泛的差不多是身體兩側的骨骼及肌肉的肌力喪失，因突發虛脫而導致病人跌倒，發作時病人意識是清醒的，只是不能動彈，可持續幾秒或幾分鐘，一天會發作幾次，發作時面部和肢體會有不規則的抽搐，容易被誤診為癲癇，一定要注意鑑別。

第三種症狀是睡眠的癱瘓，病人從睡眠到清醒，或者從清醒到睡眠，會有不能動彈的表現，病人會報告有恐懼或者窒息感，可持續幾秒到幾分鐘，然後自行消失，或者透過同伴的觸碰而消失。

第四類，入睡前或者醒前幻覺，表現病人從清醒到睡眠期，或者從睡眠期到清醒期出現的幻覺，如幻聽、幻視、幻觸等，常為一過性的。

以上症狀往往不同時出現，有些病人只有其中的幾種表現，如在年輕病人中，以白天睡眠過多為首發症狀，在60歲以上老年人中，則以出猝倒為首發症狀。發作性睡病，對病人的社交、家庭生活、教育、駕駛，心情和生活質量均會產生影響，導致病人非常的痛苦。

可是由於人們對它的認識不足，導致好多病人從發現到診斷，平均需要15年之久，導致好多病人15年得不到充分的支援和治療，所以呢，正確的認識這種疾病非常的重要，這樣才能做到早發現、早診斷、早治療，才能從根本上改善發作性睡病病人的生活質量。

治療方面，以猝倒為主要表現的病人，可用去甲腎上腺素能抗抑鬱藥，此類藥物可減少猝倒的發作，推薦的藥物有氟西汀，維拉法辛等藥物。

以白天睡眠過多為主要表現的病人，可選用利他林治療。利他林可以提高病人白天的清醒程度，減少白天的不受控制的睡眠。