據中國高血壓病學會統計,中國高血壓病的患者已超過一億人。但在這些病人的防治過程中還存在一些誤區,致使不能達到預期治療效果,甚至事與願違反使病情惡化。現就常見的幾個誤區提出來供參考。
誤區一:沒有症狀就不需要治療這是福斯普遍存在的誤解。常有患者說:能吃能喝能幹活,不痛不癢的吃什麼藥呀。這樣的病人大多是看其他病時發現有高血壓病的。其實當血壓超過正常範圍(上限為139/89mmHg)時就應降壓治療,因為這時血壓對其靶器官(心、腎、腦)已開始侵害,只是身體本身尚能調節,所以不出現症狀,但不等於沒有病。當然在這段時間不一定要服藥治療,只要注意消除能引起高血壓的各種因素,大多數人的血壓也就能恢復正常。
誤區二:人到40歲以後,收縮壓每年增高1mmHg是正常的照這麼說,80歲的老人收縮壓180 mmHg也屬於正常?持這種觀點的人尚不少。血壓隨年齡增長而升高是身體衰老的表現,但當收縮壓超過140mmHg時,絕不可視為正常,過高的血壓對心、腦、腎等臟器都會有損害,若不能得到較好控制,就會導致左心室肥厚、腦出血、腎功能衰竭等各種高血壓相關併發症。所以無論多大年齡收縮壓≥140mmHg以上者,均應診斷為高血壓病,需接受藥物或非藥物治療。
誤區三:只要沒有不舒服的感覺,高血壓就不用治療不少高血壓病人,平時不服藥,當出現頭痛、頭暈或測血壓又升高時才服降壓藥,一旦症狀消失或測血壓已恢復正常又不服降壓藥了,更有甚者認為若再服降壓藥就有可能降成低血壓對身體不利等的說法。這聽起來好像有一定道理,但醫生告訴你這種觀點是錯誤的。因為停服降壓藥後血壓又再升高,這樣反覆升降最終將導致病情惡化,影響心、腦、腎的功能。正確的做法是當血壓降到正常範圍後,要尋找一個維持量長期堅持服用下去,必要時可在醫生指導下更換降壓藥,但不可以停服。只有把血壓維持在正常範圍內才能保護心、腦、腎不受損害。
誤區四:不願意過早服藥很多年輕高血壓患者不願服藥,擔心要一輩子服降壓藥,吃多了會產生“抗藥性”,這是錯誤的。降壓藥不會產生耐藥。血壓控制得越早,能越早地保護血管。
誤區五:只服藥、不看效果有些人以為只要服藥就萬事大吉了,不定期測量血壓,這不能保證血壓長期平穩達標。另外,降壓原則強調個體化用藥,其中一項便是堅持定期測量血壓並記錄,以便掌握用藥與血壓變化的關係。
誤區六:過分信任純天然藥降壓有些人認為西藥副作用大,純天然藥副作用少。某些不法藥販子就鼓吹純天然藥品的療效,宣傳高血壓患者通過服用純天然藥降壓,可擺脫西藥副作用的困擾。其實,大多數純天然藥降壓效果尚未肯定,不要盲目聽信。
誤區七:迷信保健品、保健儀器的降壓作用某些人利用患者害怕西藥副作用的心理,通過各種渠道,宣傳鼓吹某些保健品、保健儀器的“降壓療效”,可以擺脫西藥副作用的困擾。實際上,保健食品、飲品及降壓器具如降壓枕頭、降壓手錶等不具備明確的降壓作用,不能達到治療目標。
審稿專家:惠州市第六人民醫院藥學部臨床藥學室組長 主管藥師 徐德俊、藥學部主任 主任藥師 樑建翁