什麼是高血脂症
高血脂症是指人血漿中膽固醇或甘油三酯含量高於正常,可能是其中一部分升高,也可能是全部成分都升高。正常人血液中膽固醇含量110~230毫克,甘油三酯20~100毫克。膽固醇和甘油三酯是血脂的主要成分,這些脂質成分與我們日常食用的油脂一樣,都不溶於水。因此,它們必須同某些蛋白質結合成脂蛋白,方能迴圈於血液之中,運轉全身,故而高血脂症也稱為脂蛋白血癥。
脂蛋白的種類很多,最主要的有乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白四種。乳糜微粒是一種來自食物的脂肪微粒,主要含一些外源性甘油三酯,出現高脂肪飲食後,食物中的甘油三酯在小腸吸收,正常人餐後12~ 16小時,血漿中已無乳糜微粒。經研究發現,它與動脈粥樣硬化發病有關。極低密度脂蛋白是肝臟合成的,主要含有內源性甘油三酯;
而低密度脂蛋白主要含有蛋固醇。這兩種脂蛋白與動脈粥樣硬化的發病密切相關。故被稱為"致動脈粥樣硬化脂蛋白"。高密度脂蛋白不但不引起動脈粥樣硬化,相反還能把動脈壁中的膽固醇運載到肝臟去進行代謝,因而具有抗動脈粥樣硬化的作用。
高血脂症有原發性與繼發性之分。原發性高血脂症的發病原因尚未搞清楚,大多數病人都有家族史和遺傳史,可能由於先天性酶缺陷引起。繼發性高血脂症常常是由於未被控制的糖尿病、甲狀腺機能減退、腎病綜合徵、肝內外膽管阻塞和痛風等引起。如果發現血液中膽固醇和甘油三酯增高,首先要查一查是否是繼發性高血脂症。
臨床表現
1.症狀
由於高血脂症的發病是一個緩慢過程,輕度高血脂症通常沒有任何不適的感覺,只有較重時才會出現頭暈目眩,氣短、乏力、胸悶、心慌、頭痛、胸痛、肢體麻木等症狀,最終導致冠心病、腦卒中(中風)等嚴重疾病,並出現相應症狀。
2.分類
根據檢測結果,臨床將血脂異常分為四類:
(1) 單純性高膽固醇血癥
總膽固醇含量升高,超過5.72毫摩爾/升;三醯甘油含量則正常,超過1.7毫摩爾/升。
(2)單純性高三醯甘油血癥
三醯甘油含量升高,超過1.7毫摩爾/升;總膽固醇含量則正常,超過5.72毫摩爾/升。
(3) 混合型高血脂症
總膽固醇和三醯甘油含量均升高;總膽固醇>5.72毫摩爾/升;三醯甘油>1.7毫摩爾/升。
(4) 低高密度脂蛋白血癥
高密度脂蛋白含量降低,低於0.9毫摩爾/升。
診斷標準
成年人空腹血清總膽固醇超過5.72毫摩爾/升,三醯甘油超過1.72毫摩爾/升,即可診斷為高血脂症。將總膽固醇在5.2~-5.7毫摩爾/升者成為邊緣性升高。
血脂高了怎麼辦?
1.補充月草植物醇成分的不飽和脂肪酸
打破脂肪酸傾斜,維持脂肪酸平衡,人體內過多的飽和脂肪酸會使"垃圾"沉積在血管壁上,長時間可形成斑塊脫落堵塞血管,補充改成分可使體內不飽和脂肪酸含量增加,降低甘油三酯、膽固醇,結合其特有物質植物甾醇,起到雙重降血脂的效果,可用於降血脂、降血壓,防治動脈粥樣硬化和脂肪肝。
2.正確進食三餐
正常人應以一日三餐為主,並且遵循"早餐吃飽,午餐吃好,晚餐吃少"的原則。進食順序也要注意:堅持飯前喝湯,再吃蔬菜,最後進食主食或肉類。另外,每餐都不可吃得過飽,以"七八分飽"為限;細嚼慢嚥也有助於控制進食量,使身體能更好地吸收營養。
3.太極拳
太極拳這項運動也同樣適合高血脂患者。運動健身是防治疾病的根本,而一些很簡單的動作也具有很好的健身效果,比如太極拳。它姿勢優美,動作柔和,男女老幼都可學習,並且不受時間和季節的限制;既能鍛鍊身體,又能防治疾病,是益處極大的一項運動。
注意:高血脂患者在進行鍛鍊前應進行全面的體格檢查,以排除各種可能的合併症或併發症,以此確定自己的運動量。無嚴重合並症的高脂血症患者、低膽固醇血癥患者均可參加一般體育鍛煉。
肥胖的患者可在醫生指導下,進行適量的運動。
高血脂患者合併下列症狀時禁止運動:
( 1 )急性心肌梗死急性期;
(2)不穩定型心絞痛;
(3 )充血性心力衰竭;
(4)嚴重的室性和室上性心律不齊;
(5)肝、腎功能不全。
高血脂患者合併下列症狀時應儘量減少運動量,並在醫療監護下進行運動:
(1)頻發室性早搏和心房顫動;
(2)室壁瘤;
(3 )肥厚型梗阻性心肌病、擴張型心肌病和明顯的心臟肥大;
(4)病情未能控制的;
(5 )甲狀腺功能亢進;
(6)肝、腎功能損害。