全國超過3億高血壓患者，大家都在吃降壓藥，然而降壓藥就那麼常用的5大類，哪些藥最好，哪些藥醫生已經淘汰了，這裡要和您講清楚。

目前最常用的降壓藥5大類：通俗點講就是普利類，沙坦類，地平類，洛爾類和利尿劑，分別代表藥物為卡託普利，纈沙坦，硝苯地平，美託洛爾，氫氯噻嗪等，這5大類又有不同的劑型，有的是普通片劑，吃到肚子裡就化了，有的是控釋片、緩釋片，吃進去需要慢慢釋放才行。很多患者由於一種藥物很難達標，於是廠家又生產了各種藥物的聯合，比如纈沙坦氫氯噻嗪片等。

原來藥物的價格比較高，所以老百姓吃得起的藥主要的有尼群地平、卡託普利、氫氯噻嗪等，這些藥物的最大的壞處是短效，每天要吃2到3次才行，短效藥會導致血壓波動較大，讓你的血壓像過山車一樣，造成危險。

由於藥物在全國範圍的集採，降壓藥的價格不再高高在上，像原來30元左右的氨氯地平，現在在醫院價格只有八毛四分錢一盒，夠吃半個月！這些藥物質量經過國家的認可，屬於長效藥物，比普通的尼群地平要便宜很多！

由於短效藥物造成的血壓波動，尤其像硝苯地平，就是以前說的心痛定，在許多醫院已經淘汰了！取而代之的都是價格很便宜的長效藥物。

臨床發現很多老患者仍然在吃價格並不便宜的心痛定、尼群地平、卡託普利等，卻不知道換成更長效的氨氯地平、貝那普利、纈沙坦等。

專家建議：高血壓的治療需要注意以下3個方面：

一是血壓達標

我們要求成年人的血壓至少控制在140/90mmHg以下，條件許可時，最好控制在130/80mmHg以下，對心腦腎等的影響才能最小。

二是降壓平穩

許多高血壓患者血壓波動較大，是造成心腦腎等器官灌注不足或過度負載，造成腦梗塞、腦出血、動脈粥樣硬化的關鍵原因。因此，平穩的降壓，選用長效藥物，確保24小時的血壓波動不大，對人體才有好處。因此，避免吃短效藥，儘量選擇長效藥物，才能保證降壓平穩。

三是聯合用藥

很多朋友吃一種藥物很難把血壓控制好，臨床發現大約半數以上需要吃2種降壓藥 。因此，當血壓不能控制達標時，建議小劑量2種藥物聯合，比單一大劑量用藥效果更好。