中藥中凡是以祛痰或消痰為主要作用,常用以治療痰證的藥物,稱為化痰藥。
痰為津液所化。津液是人體正常生理性體液,痰是有形的一種病理產物。多因外感風寒溼熱之盛,內傷七情飲食之鬱,以致氣逆液濁而成多量稀粘之汁。痰與飲常常互稱,在臨床上又有鑑別:粘而稠者為痰,清而稀者為飲。痰色黃者屬於熱證,色白者屬於寒證。舌苔膩者多屬溼痰,舌紅口乾者多為燥痰。
常用化痰中成藥
1、川貝枇杷膏
功能與主治:潤肺化痰、止咳平喘、護喉利咽。適用於傷風咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉幹癢。
2、治咳枇杷露
功能主治:清肺熱、止咳、祛痰。用於風熱侵肺引起的口乾作渴,咳逆痰多及支氣管炎咳嗽。
3、祛痰靈口服液
功能主治:清熱,化痰,止咳。用於痰熱咳嗽。
4、橘紅痰咳液
功能主治:理氣祛痰,潤肺止咳。用於治療感冒、支氣管炎、咽喉炎引起的痰多咳嗽、氣喘等症。
藥典收錄的含橘紅的中成藥還有:橘紅丸(片、顆粒、膠囊)、化痰橘紅口服液(丸)等。
5、枇杷葉膏
功能主治:清肺潤燥,止咳化痰。
6、止咳化痰丸
功能主治:止咳化痰,平喘。用於哮喘,痰盛,氣急喉鳴等。
7、祛痰止咳膠囊
功能主治:健脾燥溼,祛痰止咳。主要用於慢性支氣管炎及支氣管炎合併肺氣腫、肺心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等症。
8、止咳祛痰顆粒
功能主治:潤肺祛痰,止咳定喘。用於傷風咳嗽,氣喘。
9、複方鮮竹瀝口服液
功能主治:清熱化痰,止咳。用於痰熱咳嗽,痰黃黏稠。
10、痰咳淨片
功能主治:通竅順氣,止咳,化痰。用於支氣管炎、咽炎等引起的咳嗽多痰,氣促,氣喘。
11、小兒肺熱咳喘口服液
功能主治:清熱解毒,宣肺化痰。
12、小兒肺熱化痰口服液
功能主治:清熱化痰,止咳平喘。用於小兒肺熱感冒引起的咳嗽痰喘。
13、半夏止咳糖漿
功能主治:止咳祛痰。用於風寒咳嗽,痰多氣逆。
14、二陳丸
功能主治:燥溼化痰,理氣和胃。用於痰溼停滯導致的咳嗽痰多。
15、桂龍咳喘寧
功能主治:止咳化痰,降氣平喘。本品用於外感風寒、痰溼阻肺引起的咳嗽、氣喘。
七辨痰性選藥物,化痰止咳來治病
1、熱痰:痰黃黏稠而結塊,多因熱邪煎熬津液所致。有時熱痰亦表現為痰白而黏稠。可選用橘紅丸治療,具有清肺、化痰、止咳功能。如患者痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口乾,可選川貝枇杷顆粒、露、糖漿,用以清熱宜肺,化痰止咳。
2、寒痰:痰色白而清稀或夾有灰色黑點,多因寒傷陽氣,氣不化津,津液不布,聚溼成痰。寒痰多在清晨咳嗽痰多,可選半夏止咳糖漿治療,以疏散風寒,宜肺化痰。
3、溼痰:痰白易咯而量多,多因脾虛失運,聚溼為痰,上犯於肺所致。可選二陳丸治療,以燥溼化痰,理氣和中。
4、燥痰:痰少而極黏,難以咯出,多為燥邪耗傷肺津所致。可選用雪梨膏治療,有清肺化痰、潤燥止咳功效。咽喉乾燥疼痛,乾咳、少頻或無痰者,也可選養陰清肺丸,以養陰潤肺,清熱利咽。
5、風痰:痰白清稀而多泡沫,多因痰濁上擾,引動肝風,或肝風挾痰,上擾清空。選化風丹治療。以息風鎮痙,豁痰開竅。該藥主要用於風痰閉阻,中風偏癱,癲癇,而神經麻痺,口眼歪斜。
6、膿血痰:為熱毒蘊肺,血肉熱腐成膿之肺癰,若將膿血痰吐於水中,浮者為痰,沉者為痴膿。選複方桔梗止咳片治療,可鎮咳、祛痰,用於咳嗽、哮喘及肺癰潰膿期。
7、痰中帶血:為邪熱犯肺,或陰虛火旺,熱邪灼傷肺絡,絡破血溢所致,甚則咳吐鮮血。選百合固金丸以養陰潤肺,化痰止咳。
中醫認為“百病多因痰做祟”。痰是產生許多疾病的重要因素,如何辨痰性選藥物?即臨床問診時要仔細詢問患者在疾病的症狀中有無痰、咯痰的難易程度、痰的顏色、痰的黏稠和清稀(根據痰的黏稠或清稀分為痰和飲)、痰量的多少等,必要時還要親自檢視,以便對痰做細緻的研究,並予以定性,臨床指導辨痰性選藥物進行治療。