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近年來,隨著不斷臨床實踐,發現過敏性疾病發病率很高,尤其是過敏性鼻炎則更為常見,噴嚏鼻涕,鼻塞不舒,頭痛流淚,真是“鼻涕一把淚一把”,很多人被他折磨的苦不堪言,嚴重影響了工作和生活。通過病例積累總結髮現“肺虛受風”是本病發病的病理基礎,掌握病機原理,臨床用藥和治療方法便有著落,接下來就探討肺虛兼受風邪的具體表現。

肺虛主要指肺氣虛,當然了,《內經》說“陽氣者,煩勞則張”氣虛日久,勢必容易發展為陽虛,具體要根據病人情況,加以分析。肺主衛氣,司呼吸,《內經》說“上焦開發,宣五穀味,薰膚,充身,澤毛”,衛氣是肺氣的外在體現,衛有保衛的意思,肺衛氣虛不能防禦,好似肌體警務系統薄弱,等同於現代醫學的免疫力下降,風邪作為一種自然界的正常氣流,就容易侵犯防禦系統薄弱的人,中醫講鼻通天氣,內通於肺,風邪正好乘虛巡鼻而入,這就是《傷寒雜病論》說的‘’清邪中上”風邪容易行動有向上之勢,加之,因風善行數變,且無風不作癢,氣虛與風邪合而致病,表現為女性面色晄白或男性形體肥胖,這是因為氣虛不能溫養面板和推動三焦代謝執行,所以女的臉白而類似浮腫,中醫叫晄白,男的三焦代謝緩慢而溼阻肥胖,當然了,女性也可以出現這種肥胖情況,這樣的人群,一到秋季自覺鼻幹鼻癢,噴嚏流涕,那麼,為啥秋季容易發病?因為秋季屬肺之氣,自然界的力量是主沉降,說白了中醫天人合一的理論中秋季就是肺氣工作的季節,現在肺氣虛兼受風邪,不能工作,所以秋季犯病的多,肺氣虛還常出現,精神不振,胸悶氣短,活動後乏力明顯,整個人懶洋洋沒有力氣。肺虛風邪導致的鼻炎核心症狀是風邪致病,鼻子癢,流涕噴嚏流淚,鼻涕流的是清鼻涕,有時候嘀嗒水一樣,頭痛怕風,時常自汗,舌淡苔薄,脈虛弱或浮緩。

肺虛受風治療方面,以補氣固表,調和營衛,祛風通竅為主要治則治法,核心方藥常用的有玉屏風散加味,桂枝東加味,氣虛日久陽虛的病患可用麻黃附子細辛東加味,祛風常合用九味羌活湯,肺氣受邪,肺氣不降常合用黃元御桔梗元蔘湯,營衛不和以合用桂枝湯為主。

鍼灸選穴可以選肺俞,中府,足三裡,百會益氣固表。列缺,合谷,曲馳解表祛風。迎香,印堂通竅。灸法可灸隔姜灸神闕,關元,灸豐隆。

本文不適合的分析風熱或者溼熱燻蒸引發的過敏性鼻炎,請朋友注意辨證。

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