一、腎病病友為什麼需要充足的能量攝入？

慢性腎臟病的病友們供給必須充足。一旦供給不足，食物及體內組織的氨基酸將產生能量，從而廢物產生增加。而腎功能受損時排洩功能障礙，使有害廢物在體內蓄積的同時，也“浪費”了必須的蛋白質。高熱量飲食可使氮得到充分利用，減少體內蛋白質的消耗。

二、腎病病友為什麼會能量不足？

1. 食慾減退

（1）腎病疾病本身進展時，可以出現厭食、便祕、胃脹等，導致吃得少；

（2）部分病友對飲食的控制過於嚴格，限制過多的蛋白攝入量，味道極淡，食慾下降，使能量攝入減少。

2. 能量消耗增加

當合並糖尿病、甲亢、大量蛋白尿、感染、炎症狀態時，能量消耗大大增加、“供”不應“求”。

三、怎樣才能保障充足的能量攝入？

腎病病友能量怎麼吃？答案不能一概而論

1. 對於沒有糖尿病的病友：

能量消耗與健康人群相似，能量攝入一般需要維持在35kcal/kg/天。60歲以上或活動量較小的病友可減少至30~35kcal/kg/天。

2. 對於合併有糖尿病

能量攝入與沒有糖尿病的病友相似，但對於肥胖的2型糖尿病患者需適當限制能量，總能量攝入可比上述推薦量減少250~500 kcal/天，直至達到標準體重。同時需要監測血糖，調整注射胰島素用量，保證碳水化合物的利用和血糖水平的穩定。

四、能量攝入如何分配？

腎病病友的能量攝入應按比例分配：60%來自碳水化合物、30%來自脂肪、10%來自蛋白質。特別是在碳水化合物攝入方面，高熱量、低蛋白為最佳，如果條件允許，儘量選擇經加工、已儘可能去除所含蛋白質的食材，如低蛋白大米、玉米澱粉、藕粉、麥澱粉等作為主食。植物脂肪如人造奶油、植物油等，其中的飽和脂肪酸含量較少，同時鈉、鉀、磷含量較低，是作為增加脂肪攝入的較好選擇。