得了糖尿病,很多患者都會忌口,其中,甜食成為了不少糖友的飲食“禁區”,有些糖友為了更好地控糖,決定從此與甜食“絕緣”。對此,南方醫科大學珠江醫院內分泌科副主任醫師孫嘉表示,一些味道很甜的食物未必就是含糖量高的食物,同樣的,一些不甜的食物其可能是“隱形的”甜食。事實上,只要合理選擇,科學進食,糖友在飲食中也能“甜蜜一下”。
適度吃“糖”,更利控糖
生活中,一些糖友認為,糖尿病的發生是因為吃太多甜食了,因而患病後不吃任何含糖的食物。對此,孫嘉表示,糖尿病的發病與飲食確實有密切的關係,但並不代表攝入過多甜食就一定會得糖尿病,也同遺傳有著一定的關係。
同時孫嘉還提出,並非只有攝入太多甜的食物才會導致糖尿病,如果攝入過多的食物尤其是碳水化合物,導致每日攝入總熱量過多,都會促進胰島素分泌過多,導致胰島功能漸進性衰竭,最終引起血糖升高。
適當控制碳水化合物,和控制過多甜食攝入,對血糖控制是非常重要的。正常人的生活,需要50%~60%的碳水化合物提供基礎能力,因此並不提倡糖尿病患者完全與糖“絕緣”,否則可能出現低血糖,帶來其他的不適。只要適度吃“糖”,更利於血糖的控制。
米飯、麵條、饅頭也是糖“老百姓認為糖都是一些甜的食物,其實只是對“糖”的一種狹義的理解。例如生活中的白砂糖、蔗糖、紅糖、以及雪糕、巧克力及各種含糖飲料等。這類糖大多以單糖形式存在,很容易吸收,進食後會迅速升高血糖。
其實“糖”類還有更為廣義的範圍,即碳水化合物。例如我們平時吃的米飯、麵條、饅頭,他們往往以多糖形式存在。孫嘉稱,單糖類食物能很快被人體吸收,因而進食後血糖上升得很快,不建議糖友食用。對於碳水化合物一類的多糖食物,升糖速度相對緩慢,而碳水化合物是糖友獲取能量的主要來源之一,攝入一定量的碳水化物可提高胰島素的敏感性和改善葡萄糖耐量。因此,適當攝入多糖類的主食有利於糖友控糖。
要“甜蜜”,果糖是佳選對於吃“糖”,很多糖友還存在一個誤區,認為甜的食物含糖成分高,不甜的食物含糖成分低。對此,孫嘉指出,食物的含糖成分不能靠甜味來判斷,而是要看食物的升糖指數。
“米飯雖然不甜,但其含有糖分,過多食用也會升高血糖,而一些甜的水果,主要成分是果糖,因其含有膳食纖維,攝入後需要進一步轉化,不會直接升糖。如果糖友要品嚐甜味,含有果糖的水果是比較好的選擇,但要在血糖控制平穩的前提下進食。”
需要注意的是,不同水果的升糖指數是不一樣的,糖友儘量選擇低升糖指數(GI值<46)的水果。另外,吃水果的時間很講究,建議在兩餐之間食用,如上午10點左右或下午3~4點左右,或在下一餐的餐前。糖友一定不能在餐後吃水果,因為飽餐後血糖會升高,如果這時還吃水果,血糖很容易就超標。
甜味劑也有副作用,少吃為妙糖友享受“甜蜜”,除了可以吃水果外,部分人會選擇食用甜味劑。對此,孫嘉表示,目前常見的甜味劑有木糖醇、山梨醇、乳糖、麥芽糖醇等,甜味劑只要一點點就會有很甜的感覺,確實能給糖友帶來一品甜味的快感,而且甜味劑幾乎不含熱量,不會升高血糖。
雖然甜味劑看起來好處多多,然而,國外有研究證明,過多食用甜味劑,也會加重對胰島素的刺激,過度依賴甜味劑也會帶來其他的副作用。“甜味劑可以作為糖友戒甜食的過渡期‘替身’,但如果糖友想要享受甜食,還是建議通過天然的辦法攝取,如科學吃水果等。”孫嘉建議。
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常見的水果升糖指數:
高升糖指數水果(GI值>70):棗、菠蘿、龍眼、荔枝;
中升糖指數水果(GI值46~70):香蕉、芒果、獼猴桃;
低升糖指數水果(GI值<46):櫻桃、柚子、草莓、木瓜、蘋果、梨、桃子、橙子、葡萄等。
指導專家/南方醫科大學珠江醫院內分泌科副主任醫師 孫嘉
編輯/殷鑫