中醫對發熱的認識不一樣，這裡我們說一說外感發熱，中醫認為發熱的時候，是人體受到外感寒邪的侵犯，人體的第一道屏障“衛氣”趕緊奮力將寒邪向外驅趕，因為衛氣就是人體陽氣，人體陽氣有溫煦推動的作用，所以人體陽氣逐邪外出時就產生髮熱的現象。

我們已經知道，發熱是因陽氣驅逐寒邪外出時產生的熱量，我們用藥的目標，就應當順勢幫助人體正氣抗邪外出，如《傷寒論》用麻黃湯解表退熱，大家知道麻黃湯是熱性藥，正因為是熱性藥邦助了人體陽氣，所以人體就更熱了，這一熱使人體汗毛孔打開了，隨著寒邪被陽氣驅逐敗下陣來，人體出現神清氣爽脈靜身涼之感，人體元氣才得以康復。

臨床中有些患者退熱較難，可能是人體正氣（陽氣）不足，這時候我們更不能用寒涼的清熱藥，因為寒為陰邪，易傷人體陽氣，我們更應該扶助人體正氣，正氣強壯後寒邪不戰自退，所以《皇帝內經》講“正氣記憶體，邪不可幹”，“邪之所湊，其氣必虛”就是講的這個道理。人體發熱在38度以下時，不建議服退熱藥，可以多喝一些溫開水，喝溫開水有助人體正氣的力量，熱勢慢慢的就減了。38度至39度的體溫時不建議喝冰水，也不建議身體冷敷，因為冷則凝，冷主收引，這樣汗毛孔就會收引閉合，汗毛孔閉合不利於排汗，排汗通暢，熱勢自然就退了。這是中醫辨證的一些基礎知識，希望對大家有所了解有所邦助。