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1.心態:

經過外科手術等治療措施,肺癌是完全有可能治癒的,因此您對自己的病情和治療期間的副反應要有正確的認識,務必保持樂觀開朗的情緒,堅信自己一定能夠戰勝疾病。只有調整心態,樹立信心,積極配合治療,才能調動身體內部的抗病機制,消極悲觀對康復是非常不利的。

2.飲食:

維持正常飲食,不要忌口,各種食物只要是清淡、新鮮、富於營養、易於消化的都可以吃,不吃或少吃辛辣刺激的食物,禁菸酒。

3.保養:

您要重視呼吸道的保養,注意氣候冷暖變化,儘量避免感冒,如果發生上呼吸道感染,應及時就醫用藥,徹底治療,以免發生肺炎。不要在空氣汙濁的場所停留,避免吸入二手菸。

4.不適:

如果您還有一些刺激性咳嗽,您不必緊張,因為肺切除後,支氣管殘端在癒合過程中可能會引起咳嗽,您要注意有痰一定要及時咳出來。如果痰較為粘稠,您可以服用一些祛痰藥物如沐舒坦等;如果咳嗽較為嚴重影響您休息,您可以服用一些鎮咳藥物如複方甘草合劑、聯邦止咳露等。如果您感覺手術傷口有針刺樣疼痛和麻木感,與手術時切斷了胸壁的神經有關,您要耐心,數月後,這種不適感才會慢慢消退。

5.隨訪:

您應堅持長期定期隨訪,這是非常重要的。術後兩年內每三月複查一次,之後每半年複查一次,至第五年後可延長至每年複查一次。醫生會給您複查胸片、胸部CT、腹部超音波等,根據需要還可能行全身骨掃描、顱腦磁共振等其它檢查。

6.化療:

如果您需要接受術後化療或靶向藥物治療,一般於術後3~4周開始。化療副反應因人而異,並不如您想象中那麼可怕,您不必過份擔心。化療前半小時可注射止吐藥物如樞丹、歐貝等減少胃腸道反應。化療一般3週一次,共4-6次。每次化療前應驗血查白細胞和肝、腎功能,若白細胞<3500或肝腎功能異常,則應暫時中止化療。

7.放療:

如果醫生告訴您需要接受放療,您應聽從放療科醫生的安排,每日堅持放療,一般於術後3~4周開始,療程大約需要2-6周時間。

8.靶向:

肺癌的靶向治療是最近20多年來肺癌最重要的進展。靶向治療,顧名思義,就是有些肺癌經過對腫瘤標本或血液的基因檢測,發現這個腫瘤是由某個基因突變引起,然後根據針對這個基因突變的藥物進行治療,就可以取得較好的效果。如果患者是肺腺癌,且需要術後進一步治療,出院前醫生會幫您或建議您做腺癌的突變基因測定,如有靶向藥物的突變基因,可選用相應藥物治療,當然這一切需要您和醫生保持溝通,隨時聽醫生的安排。

9.免疫:

多數肺鱗癌及部分肺腺癌患者未能檢測到相關基因突變,或目前尚無針對某種基因突變的藥物而使這部分患者無法從靶向治療中獲益,且靶向治療的耐藥問題日益突出。近年來,免疫治療已成為晚期肺癌研究的新方向,目前研究最多的免疫治療包括免疫檢查點抑制藥(ICI)和細胞免疫療法。其中ICI在肺癌免疫治療的重要性愈發凸顯,已在晚期NSCLC一線及二線治療中取得突破性進展。當然這一切需要您和醫生保持溝通,隨時聽醫生的安排。

10.中藥:

您可以在放、化療的同時服用中藥,包括中成藥和中草藥。建議您在有經驗的中醫師的指導下用藥,不要隨便服用一些所謂的祕方或偏方,以免毒副作用的危害。請您注意,所謂中藥沒有副作用的說法是完全錯誤的。必要時,您也可以在醫生的指導下應用一些免疫調節藥物和生物製品如干擾素等,以增強您機體內的抗癌機制。

11.滋補:

您可以服用一些保健品來加快恢復,提高免疫力,減輕放、化療的毒副作用。但請您注意,目前保健品市場較為混亂,請您不要輕信一些不法廠商的不實宣傳,警惕上當受騙。如果您需要服用某些保健品,最好事先徵求一下醫生的意見。

12. 工作:

因手術創傷較大,術後常輔以化療或放療,需要一段時間的休養和恢復,待這些治療結束,再休息2~3個月,可視體質情況逐步恢復工作,一般可以勝任除較重體力勞動以外的任何工作。

13.性生活:

新的研究發現性生活需要的能量對肺病的負荷程度不比平常的其他體力活動為多,如果您能中速的行走和輕鬆的爬樓,或爬2-3層樓梯而沒有任何不適,您可以恢復性生活,我們建議在手術1個月後。您應該注意是否出現疼痛、氣短、疲勞或感到異常的不適,一旦這些症狀出現,應立即停止活動併到醫院就診。還有儘量避免在飽食或者飲酒後進行。

最後需要再次強調的是,您一定要保持樂觀開朗的心態,堅信肺癌是完全有可能治癒的,正確對待自己的病情和治療期間的副反應,積極配合治療,您一定會在癌症康復之路上越走越順利!祝您早日康復!

心肺疾病相關問題可於“好大夫”APP或網站諮詢“李慶志”醫生。

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