流行病學研究已經證實,大腸癌是與飲食因素關係最密切的惡性腫瘤之一,是“病從口入”的“富貴病”。高蛋白、高脂肪、高糖和低纖維素的飲食是大腸癌發病的主要因素,通過合理的飲食結構和健康的飲食習慣,近九成的大腸癌可以得到預防和控制。人們常常提到的“夫妻癌”,是由於許多夫妻癌患者均喜食高脂、高蛋白食物,卻很少吃新鮮蔬菜和水果。為了預防腸癌在飲食上應注意以下幾點。
一、合理攝入脂肪
高脂飲食,一方面可以導致肥胖和超重而增加患癌概率;另一方面,高脂飲食也是大腸癌發病的高危因素。動物脂肪多為飽和脂肪酸,富含飽和脂肪酸的飲食可增加結腸中膽汁酸與中性膽固醇的濃度,並改變大腸菌群的組成。膽汁酸經細菌作用可生成3-甲基膽蒽等致癌物質;膽固醇也可經細菌作用被芳香化而形成致癌物質。因此,不要攝入過多脂肪,脂肪總量佔總熱能30%左右,動、植物油比例要適當。
在一天的膳食中,包括食物本身的油脂量,加上烹調中用油,每天脂肪要在50克以下。要控制富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物,比如豬油、肥豬肉、動物內臟、魚子、魷魚、蛋黃以及椰子油等;適量食用植物油,植物油富含多不飽和脂肪酸,每人每天20~30克;不吃或少吃油炸食物;適量食用含單不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油等;在烹調過程中避免將動物性食品和植物油過度加熱。
二、增加膳食纖維的攝入食物纖維包括纖維素、果膠、半纖維素、木質素等,能夠吸收水分,增加糞便量,吸附食物殘渣中的致癌物質如亞硝胺和多環芳烴等,且能刺激腸蠕動、縮短糞便通過大腸的時間,從而減少致癌物質與腸黏膜接觸的時間。如果膳食纖維不足,就構成了結腸癌的發病因素。
非洲黑人居民大腸癌發病率很低,經過研究發現,這與他們以玉米、蔬菜等富含纖維素的食物為主要食物有密切關係。另外,食物纖維本身具有低熱量的特點,可以防止肥胖及營養過剩而引起腫瘤發生。研究證實,低脂肪、高纖維素飲食可以使大腸腺瘤性息肉的發病率下降35%,所以增加膳食纖維的攝入,是降低大腸癌發病簡單有效的措施。
三、維生素和微量元素維生素和微量元素都是人體必不可缺的營養物質,其中有些成分已經被證實可能和大腸癌預防相關。例如,研究發現每天飲食中攝入150國際單位以上維生素D的結直腸癌發病率,是攝入少量維生素D人的一半;而每天攝入鈣大約在1200毫克以上的人,結直腸癌的發病率只相當於每天攝入少於625毫克鈣的人的四分之一。
由於維生素D可以調節鈣的代謝,故適量攝入維生素D可以預防大腸癌的發生。再如維生素A可以修復上皮損傷,延緩和阻止癌前病變;維生素C能抑制強致癌物亞硝胺在體內合成,並可以促進鈣磷的吸收;β胡蘿蔔素可以清除過量的自由基,從而發揮抗癌作用;維生素E能促進細胞分裂,延遲細胞衰老;另外,還有研究發現增加葉酸的攝入量,則大腸癌發病率下降。
四、良好的生活習慣肥胖尤其是腹型肥胖和體力活動過少均是大腸癌的危險因素,所以保持理想的體重可以降低結腸癌風險。吸菸和飲酒也與大腸癌發病有關。在日常生活中,不吃黴變、燒烤、煙燻食物,限制醃製食物和食鹽攝入;不吸菸,適量飲酒,不喝烈性酒;規律飲食,不暴飲暴食;儘量選擇無汙染、無毒害食物。以上均是降低大腸癌風險的有效手段。
總之,大腸癌的發病風險通過科學的飲食結構和合理的飲食習慣完全可以降低,合理健康的飲食包括:營養素比例要適合,主食以穀類為主,粗細搭配,葷素結合;攝入食物的總熱量以維持健康體重為標準;食物中有充足蛋白質、維生素D、葉酸、礦物質和膳食纖維;控制動物脂肪和膽固醇;烹飪時減少對營養物的破壞等。