說到失眠,大部分人都不陌生,幾乎每個人都能大概說出失眠的含義或者舉出失眠的例子,但你對失眠真的了解嗎?失眠存在7大誤區你get到了嗎? 1、睡的時間短=失眠這是比較常見的誤區,也是很多人潛意識裡的反應,提到失眠首先想到的就是睡得時間不夠。確實在門診很多醫生也會詢問疑似失眠患者諸如“昨晚睡了幾個小時”、“幾點上床睡覺,幾點起床”等問題,也會把睡眠時間低於6小時作為參考。但是,在最新的國際睡眠疾病診斷分類(ICSD-3)中給出的失眠診斷標準中壓根兒沒有提到睡眠時間。也可以理解為不管你睡了6個小時還是5個小時甚至4個小時,都無法作為判斷為失眠的依據,為什麼?因為每個人對睡眠時間的需求都是不一樣的,青少年、成年人、老年人、男性、女性,即便同一年齡,同一性別的人群中,每個人的睡眠時間也會有很大差異,睡眠時間並不是一個恆定值,因此不能作為標準。
2、睡不著=失眠這種理解嚴格來說是沒有錯誤的,但是有偏差,因為“睡不著”只是失眠的一種,另外還有“夜間醒後再入睡困難”和“早醒”型失眠。夜間醒後再入睡困難指的是睡著後夜裡醒來超過30分鐘仍睡不著,像我們平時遇到的半夜醒來喝杯水,上廁所或看一眼手機等等都不算失眠;早醒一般是指比預計醒來的時間提前1小時以上:比如我本來打算或者鬧鈴6點起床,但是不到5點就醒了並且睡不著了。所以當朋友或同事說自己失眠,但是晚上早早地或者很快就睡著的時候不要驚訝,他並沒有騙你。3、偶爾睡不著=失眠這個誤區在生活中也非常普遍,我們經常聽到同事抱怨說昨晚上由於某某原因一宿沒睡著或者睡得特晚,這種情況是失眠嗎?不是。至少不能成為失眠症,因為失眠的判斷有詳細的規則,一般要求每週至少出現3天的失眠情況發生才能稱得上失眠這種病。由於突發的一些情況比如失戀、得到某喜訊或者壓力突然增加或帶著嚴重的情緒上床睡覺都可能引起失眠的情況,這種情況我們叫他應激性失眠,其實就是人體本身的應激反應--正常反應,並不同於失眠疾病。4、徹夜無眠=嚴重失眠這一誤區很多人不理解甚至拒絕接受,他們常常在想“我都一夜沒閤眼了你怎麼還說我失眠不嚴重呢??”但是今天知眠君不僅說你沒有嚴重失眠,甚至還想說你根本就不失眠! 在臨床上這種情況並不罕見--矛盾性失眠,即這位“失眠者”(暫且稱為失眠者)所想的失眠與實際情況完全相反,當他說一夜沒怎麼睡的時候,在我們的睡眠實驗中我們發現他一宿睡得很好,甚至伴有呼嚕聲(雖然醫學上打呼嚕不代表睡的香,但此刻知眠君還是想引用這一說法)。試想如果人一夜不睡的話,你知道自己的身體會有哪些反應嗎?值過夜班的都知道,哪怕一晚上什麼工作都沒有,一宿不睡的結果也是第二天天昏地暗,頭暈目眩,甚至噁心,四肢軟弱無力,整個人都是虛脫的狀態。所以,當你或朋友說一宿沒睡,但是第二天面不改色,精神倍足的時候,特別是不止一次的經歷這種情況的時候,你應該想想是不是屬於“矛盾性失眠”人群
5、失眠都是心理惹的禍心理性/精神性失眠確實是失眠的一大主要原因,受此影響的人實在不佔少數,因此很多人以為失眠就是心理造成的。實則不然,引起失眠的原因很多,其中其他疾病繼發引起的失眠就不少。中國醫師學會睡眠醫學專業委員會副主任委員唐向東曾經舉了個例子:一位患者長期被頑固性失眠所困擾,在成都各大醫院神經科、精神科反覆就診,並2次住院治療,服用過多種抗抑鬱藥物,均無明顯效果。2012年春天,患者來到了華西醫院睡眠醫學中心,經過多學科聯合診斷及睡眠監測,確定該患者為重度睡眠呼吸障礙所致的慢性失眠,在患者接受夜間正壓通氣治療後,一週內就基本擺脫了長期服用安眠藥的困擾,並停用了服用6年多的抗高血壓藥。這是非常典型的例子,不過很多朋友對失眠的理解仍然停留在以前的認知上,不免有些狹隘。6、得了失眠要吃安眠藥這雖然並不是大多數人的想法,卻是危害最大的一個坑,因為藥物的副作用和依賴性跟耐受性超乎你的想象。如果你連續服用某種安眠類藥物比如舒樂安定(安定類)多年,那麼你所需的劑量會從最初的1片增加到3片甚至更多,隨著效果越來越不好你不得不換藥效更強的藥物,形成惡性迴圈。尤其當我聽到一位關注我們的網友告訴我她才30幾歲,卻吃了6.7年的安定類安眠藥的時候,我真的心頭一震,知眠君果斷告知了網友安眠藥的危害性,並提供了一些簡單的替代療法。講真,安眠藥是知眠君最不推薦的方式,也是最後不得已的選擇,我們千萬別輕易服用。7、睡前喝酒可以幫助睡眠這種想法可以稱得上是“天坑”了,多少人對之深信不疑,很多失眠者也告訴知眠君每晚要喝酒才能入睡,甚至曾經我也以為酒精可以促進睡眠。事實恰恰相反,試驗表明,睡前喝酒的確能縮短入睡時間,但是會使睡眠變淺,淺睡眠時間延長,夜間醒來次數也增多,使睡眠變得斷斷續續,表面上看睡得更久了,睡眠時間長了可不就是緩解失眠了嗎?但是這種情況下的睡眠效率是很低的,深睡眠比例更低。而且到了後半夜,酒精的作用逐漸消失後,就會引起失眠與多夢,使總的睡眠品質下降。說了這麼多,那麼都有哪些預防或者治療失眠的非藥物方法呢?一、認知行為療法(Cognitive Behavior Therapy for Insomnia, CBT-i)認知行為療法是心理治療失眠的核心方法,意在改變/重塑對睡眠的認知,強化床與睡眠的關係,弱化床與其他活動的聯絡,並通過一系列行為的改變去避免誘發失眠的因素,創造促進睡眠的良好條件。目前這是最安全並且容易操作的方法,也是知眠君推薦的方法,不過顧名思義主要是針對心理方面引起的失眠,其他原因失眠會作其他介紹。1、睡眠保健(失眠預防)對於可能會影響睡眠的健康行為與環境因子的一般性指引:(1)規律的睡-醒時間(2)避免白天小睡,特別是接近就寢時間(3)避免半夜起床看時鐘(4)避免在晚餐大量進食與飲酒(5)維持規律的運動,但避免在就寢前3-4小時運動(6)減少咖啡因、尼古丁及其他刺激物質的攝取2、刺激控制法重新聯結床/寢室與睡眠的關係;重新建立一致的睡-醒作息:(1)想睡的時候才能上床,切忌床上玩手機、電腦(2)躺下20分鐘仍睡不著時,必須離開床鋪(3)只有在睡覺的時候使用床/寢室,避免床上處理工作上的事(4)固定起床時間(5)避免白天小睡
4、限眠療法睡眠限制法是打破習慣性睡眠模式的強有力手段,強力建立床與睡眠的條件反射,剝奪床上一切的非睡眠行為。目的在於減少失眠者臥床總時間,增加睡眠時間佔臥床時間的比例,使失眠者對睡眠的渴望增加。最終可以達到上床就睡著,夜間幾乎不醒,精力更充沛。睡眠限制療法的要點(1) 減少臥床時間,可以一次減少1個半小時;也可以每次減少半小時,分多次逐步減少;(2) 可以延遲入睡,提早起床,減少日間睡眠,或者進行組合的縮短睡眠時間的調整,以便臥床時間接近睡著的時間;(3) 行動的目標是提升睡眠效率超過85%,即,睡著時間/臥床時間>85%;(4) 睡眠效率只有持續1周超過85%的時候,才可延長15-30 分鐘的臥床時間;(5) 當睡眠效率低於80%時,必須繼續減少15-30 分鐘的臥床時間;(6) 睡眠效率在80%-85%,則保持臥床時間不變;(7) 避免非習慣性的午睡;如果失眠之前有午睡習慣,可以不超過30分鐘的午睡;嚴格的睡眠限制是不容許午睡及其他任何時間的小睡。(8) 每天儘量保持規律的入睡、起床時間。二、食療法食物一:芝寧多糖失眠與心 、肝 、 脾 、 胃 、 腎等臟腑均相關 , 但現代各醫家所論及的側重點不同 , 有的 醫家從胃論治失眠,有的則從心論治,但更多的則是從肝論治 。芝寧多糖屬於純植物多糖,能夠對身體的五臟進行調節,肝主疏洩 , 調暢氣機 , 有助於調 和營衛之氣 ; 肝藏血 , 能制約肝陽 , 肝主疏洩的功能正常 , 則氣機條暢 , 津血執行通 利 , 陰平陽和 , 心祌有所藏 , 故能維持睡眠節律正常。芝寧多糖能夠入肝經,就能調理好營衛之氣,促進肝血旺盛,從根源改善失眠。食物二:蜂蜜在中醫認為,蜂蜜是一種很好的食物,它的療效有很多,從味道來看它的味道甘甜、對心肝脾胃都有好處,而且他還具有滋陰潤燥、補虛潤肺、解毒、調和諸藥的作用。這些都是因為蜂蜜中含有果糖、葡萄糖、酶、蛋白質、維生素及多種礦物質,這些都是對我們的身體有好處的,不僅有助於安眠,還具有安神靜氣的功效。食物三:五穀雜糧五穀雜糧是我們日常生活飲食的基礎,在《黃帝內經·素問》中就提出了"五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣"的飲食調養的原則,可見五穀雜糧對人的身體是多麼的重要了。