首先，我們來了解一下，什麼是感冒？

中醫認為，我們生活的自然界存在著風、寒、暑、溼、燥、火六種正常的氣候，即“六氣”。正常情況下，這六氣的變化對人體是無害的，相反還是大自然發展的條件。正常的氣候變化時，人體會透過自身調節來適應這種變化，使得人體自身的生理活動和氣候的變化相適應，但是，馬有失蹄，人有失算，如果氣候的變化異常、超過了一定規律，比如說春天本來應該開始溫暖了，但是反而突然寒流來了變冷了，冬天本來該下雪寒冷的，可是卻又暖陽高照熱得不行，又比如天氣變化太快，上午還是暖陽天，下午突然一陣暴雨，降溫十幾度，這些異常情況超過了一定的限度，所以人體不能很難與之相適應，這就會導致疾病的發生。

在這種情況下，前面所說的風、寒、暑、溼、燥、火“六氣”就對人體的健康產生了一定色危害，這時候，“六氣”就不叫“六氣”了，中醫稱之為“六淫”或者“六邪”，成了一種能引起外感病的致病因素。

而感冒就是最常見的外感疾病，顧名思義，感為感受，冒為觸冒。感受觸冒外邪，中醫就稱之為感冒。前面說了，外邪有六種，但是都一樣容易感受嗎？不是的，一般以風邪為主。《黃帝內經》中有言：“風者，百病之始也”，所以，常常風邪是最先被病人感受的，是其他外邪的先頭部隊。所以感冒最常見的原因就是感受風邪。

當然，隨著病情的變化，邪氣會逐漸入裡，比如，最開始是表證，一般就是惡寒發熱、舌苔薄、脈浮為主要症狀，但是如果治療不及時，表證沒有及時解除，邪氣就會慢慢由表及裡，導致病情加重。

《皇帝內經》又說：“傷於風者，上先受之。”中醫認為，五臟六腑之中，肺為華蓋，位置最高，又為嬌髒，不耐外邪，所以，每當感受風邪，肺臟功能最易受影響，所以就會出現惡寒發熱、鼻塞流涕、頭身疼痛等症狀。

當然，風邪往往不會單打獨鬥，反而會和其他五邪狼狽為奸，比如冬天氣候寒冷，風邪就會和寒邪一起鬧事，共同侵犯人體，這就是冬天最常見的風寒感冒，當然，風寒感冒其他季節也會出現，主要見於天氣急劇變冷而又增添衣物不及時的情況，寒為陰邪，易傷陽氣，所以感受寒邪時，就會出現明顯自己覺得怕冷的感覺，加衣服都沒用，中醫稱之為“惡寒”；寒邪凝滯、寒性收引，所以感受寒邪又會讓人體的毛孔腠理關閉不通，所以會出現渾身疼痛不適，發燒而又沒汗。

看到這兒，風寒感冒的症狀我們就應該清楚了：無汗，惡寒重而發熱輕，鼻塞身重，咳嗽沉悶，涕清痰稀，舌苔薄白，脈浮緊。

那麼為什麼治療要發汗呢？

這是因為中醫認為肺主宣發，所以不管外邪是從哪兒來的，都會首先導致肺氣鬱閉。這時候我們治療就必須要恢復肺臟本來的功能，中醫稱之為解表，《黃帝內經》中說：“其在皮者，汗而發之。”這句話告訴我們，治療感受外邪，病在肌表的時候，最主要的治療方法就是發汗解表。

具體對於風寒感冒，因為是風邪加上寒邪一起為患，所以我們治療的時候不僅僅要發汗，而且還有辛溫發汗，不光解表，還得加熱，從而達到辛溫發汗、解散風寒的目的，使得風寒邪氣透過腠理向外發散出去，能夠起到辛溫解表作用的代表藥有麻黃、桂枝、荊芥、防風、紫蘇、羌活、細辛、藁本、白芷等。

所以，醫聖張仲景治療治風寒感冒的代表方就是麻黃湯，還有桂枝湯，當然，對於外感風寒，挾溼挾痰的表證，我們還經常使用《攝生眾妙方》中的荊防敗毒散。此外，如果遇到體虛的患者或者年紀偏大的患者，我們還將荊防敗毒散中的荊芥、防風去掉，加上補正氣的人參，組成人參敗毒散，這個方子能在驅邪的同時補助正氣，達到祛邪而不傷正的目的。

當然，對於風寒感冒，我們在用辛溫發汗的藥物的同時，還要用上杏仁等藥物來宣通肺氣。這樣有助於使更好地解表散邪，同時，還要注意防寒保暖，出汗後要及時換衣服，以免“回汗”再次受邪。

冬天感冒為什麼要發汗，你清楚了嗎？