科學合理的營養能夠有效改善患者的營養狀況,增強抵抗力。對於新入院的冠狀病毒肺炎患者,應在入院24-48小時對其營養狀況進行評估,重點關注患者過去1周膳食攝入情況,胃腸道症狀和大、小便,近期體重變化以及是否存在低體重(BMI<18.5)情況等,以便綜合評估患者營養狀況。根據評估結果,將患者的病情可分為輕型、普通型、重型和危重症型。
對於輕型和普通型冠狀病毒患者:
建議作息規律,不熬夜,每日保證不低於7小時的睡眠,一日三餐定時定量。
每日攝入足量的優質蛋白。那麼什麼是優質蛋白呢?就是富含人體必需的8種氨基酸,且氨基酸的配比是適合人體需要的。營養學上主要是從食物的蛋白質含量、消化吸收程度和人體利用程度三個角度來衡量。比如魚肉蛋奶豆都屬於優質蛋白,其中雞蛋的營養價值是最高的。
在補充蛋白質的時候也要講究食物多樣化的原則, 不同的食物含有的氨基酸種類和數量也不相同。如饅頭是北方人最主要的主食, 但是小麥中含有的蛋白質並非是優質蛋白質, 賴氨酸是其中的短板。大豆類食物中含有的賴氨酸比較充足, 雞蛋和牛奶是優質蛋白, 可以將這些食物一起做成饅頭, 這樣就實現了蛋白質的互補。
適當增加必需脂肪酸的攝入,特別是單不飽和脂肪酸的攝入,可以考慮交替使用不同種類的烹呼叫油,富含單不飽和脂肪酸的油最常見的就是橄欖油、茶油等。通常人們認為脂肪不是有益的,但其實脂肪和碳水化合物一樣,能夠給人體帶來好處。脂肪能夠為身體提供20%的能源,且對於一些脂溶性的維生素,也需要有脂肪進行消化和吸收。同時,脂肪也能夠儲存能量。
對於重型和危重型冠狀病毒患者:
可進食的患者根據病情選用利於吞嚥和消化的流質食物,隨病情好轉可攝入易於咀嚼和消化的半流質食物,逐步向普通膳食過渡。飲食不足者,增加口服營養補充。不能經口進食,或者經口進食不足目標能量60%的危重症患者可進行鼻胃管或鼻空腸管腸內營養。腎功能受損患者適當減少蛋白質的攝入,但需保證優質蛋白佔50%以上。
如果從消化的角度看,流質及半流質食物能夠儘可能降低腸胃的負擔,減少身體的耗能。比如蒸水蛋(多加點水,嫩,可以直接喝進去,沒食慾的話加點麻油調香);海鮮粥(把粥煮爛,加蔥姜鮮乾貝,乾貝不吃,鮮味都在粥裡,可以喝下去,味道也好);山藥偎雞湯,雞肚內放三隻整小蔥,拍姜扔到沸水鍋(用高壓鍋,先不蓋),下雞,撈浮沫,然後放切成小塊的山藥,蓋上蓋子高壓鍋燉,好了之後把山藥燜爛,食用前加入鹽和蔥花等。當然也可以直接選擇市售的成品營養製劑沖服,但購買之前一定要找專業的營養師諮詢。
對於康復患者:
堅持每天吃一個雞蛋,來保證每日優質蛋白的補充。
最後,對於所有患者都要注意,不要接觸購買和食用野生動物;家庭用餐,實行分餐制或使用公勺公筷等措施,避免與家人相互傳染;禁菸限酒,避免辛辣刺激食物。食物要生熟分開準備,肉類務必要燒熟煮透,以免病菌和寄生蟲感染。充足的睡眠和適量的室內活動也是必不可缺的。