尿量少，少到多少算真的減少了呢？臨床上，我們用“少尿”描述24小時尿量低於400ml，或每小時尿量小於17ml（僅在重症監護時參考每小時尿量），而“無尿”則代表24小時尿量低於100ml。當尿量明顯減少時，大家應當警惕身體健康出現問題。#人人關注腎健康#

出現尿量減少時，首先要判斷的原因。我們按照尿量變化與腎臟關係，可以劃分為腎前性因素、腎實質性因素以及腎後性因素。

1. 腎前性因素，顧名思義，造成尿量減少的原因發生在腎臟的上游，也就是血液供應的問題。相信大家一定都有過在天氣炎熱或其他原因引起出汗過多，或者出現水樣瀉時，而沒有及時補充水分時排尿變少的經歷。這些屬於腎前性因素造成的尿量減少，是人體的正常調節機制為了保持體內液體造成的。遇到這些情況，建議適當多飲水，不能因為消化道症狀導致飲水困難，則可以靜脈補液。給予機體充分的液體補充後，觀察尿量，多數是可以很快恢復正常的。

2. 腎後性因素也很好理解，腎臟的下游就是輸尿管、膀胱和尿道，當這些“管路系統”出現堵塞，同樣可以造成尿量減少，常同時伴有排尿困難。常見的可引起尿路梗阻的疾病有腎結石、前列腺肥大、先天性或繼發性尿路結構異常、膀胱神經受損、宮頸癌、前列腺癌、結腸癌、膀胱癌。上述這些情況，通過增加飲水是不能解決尿量減少的問題，過度飲水反而會增加尿路擴張。此時，需要儘快就診泌尿外科，解除梗阻因素。及時解除梗阻後，一般尿量可以恢復，而病情延誤則會導致腎實質因此受累，出現腎功能異常。

3. 腎實質疾病造成的少尿，常與急性、慢性腎功能衰竭伴隨。此時，腎臟排水排毒功能均明顯下降，如果不控制飲水等液體入量，則可能導致體內液體過量、浮腫，心血管系統也將超負荷運轉，嚴重者可造成心力衰竭、呼吸困難。

可見，不同原因造成的少尿與飲水的關係是不一樣的。當您出現了尿量變化，需要尋找原因或誘因，再決定是否需要飲水。而不應當對各種少尿情況一概而論。面對少尿情況，不要驚慌，梳理一下自己的飲水情況、排便情況。當少尿伴隨口渴、脫水症狀時，可以適當增加飲水量，觀察尿量變化。當尿少伴隨，浮腫、憋氣、腰部脹痛，或在嘗試少量多次增加飲水量後，尿量無增加或上述症狀加重時，那就一定要儘快就醫啦。