過年了，很多朋友可能都送過禮物也收過禮物，而保健品無疑是這些禮品中非常重要的一項，尤其是中年後大家更注重養生，有的也是為了老人的健康會特意準備，而市面上有關降糖的保健品也有很多，前一段時間就有人問我，比如某某商家推出的降糖保健品有效果嗎？或者有的保健品中說添加了某某元素會不會對血糖有幫助？……

諸如此類的問題比較多，其實對於這個問題有一個統一的回答，那就是保健品不是藥品，而是食品，它的效果好不好沒有特別的證明，只能說可能對於調整血糖有幫助。當然，也確實有些元素對於血糖控制有一定的作用。那麼，今天我們就來跟大家聊聊這方面的話題。

血糖和維生素C的關係

我們首先來談談大家常見的維生素C，估計糖友們對於它也不陌生，這是常見的營養成分，也是保健品中常新增的一類元素，不過，它確實有助於幫助血糖穩定，能起到一定的控糖效果。

認識維生素C

維生素C又被稱為抗壞血酸，屬於水溶性的維生素，比較容易溶於水中，攝取多了會從尿液中排出，而且這種維生素C是無法在人體內自行合成的，所以需要人們從食物中攝取，而維生素C主要存在於蔬果之中，也就是說糖友們如果想補充維生素C，多吃蔬果是一個好方法，不見得一定去買保健品。

維生素C可以維持細胞黏膜的完整性，能夠促進傷口癒合，並且能夠提升人體的免疫功能，同時也是人體合成膠原蛋白和抗氧化物的成分之一，所以對於愛美的女性來說攝入足夠的維生素C也有美容的效果呢。

說完了維生素C的好處，那麼如果缺乏了會怎麼樣呢？如果長期維生素C攝取不足，則有可能產生壞血癥，出現如牙齦出血、面板出現紅點、身體虛弱、貧血，對於兒童可能還會出現佝僂病等症狀，上一個世紀以前，維生素C還沒有被人們認識，在航海的時候由於攜帶蔬菜、水果不方便，導致遠洋航海的很多船員經常發生維生素C缺乏症，也就是這個原因。

所以，平日養成均衡的飲食習慣，才能獲得充足的營養，避免缺乏維生素C。

維生素C對血糖的影響

相關研究顯示，如果給予2型糖尿病患者每天服用兩次500mg的維生素C，可減緩餐後高血糖的現象。對此的研究是進行了實驗組和對照組，一組糖友在飯後提供維生素C，而另一組並不提供，經過4個月的實驗後，統計資料發現實驗組的糖友餐後血糖上升的幅度降低了近4成，效果還是比較明顯的。

而2017年另一篇相關論文中指出，整體來看維生素Ｃ並不會影響血糖、胰島素和糖化血紅蛋白的濃度，但進一步透過小範圍的研究分析會發現，維生素Ｃ有助於降低葡萄糖濃度，且補充時間越久，一般是超過30天以上，能夠發現空腹血糖呈現大幅的下降。

其實諸如此類的研究有很多，綜合目前瞭解的研究情況來說，維生素C對於血糖的影響是有的，但沒有特別明確的定論，而且需要補充多少維生素C才能有確切的效果，也沒有一個標準，所以對於糖友們來說，可以適當補充，但對於補充的劑量，最好跟醫生或者營養師進行談論。另外，補充維生素C儘量透過天然食物補充，而不是非要吃保健品。

糖尿病患者如何攝取維生素C

一般來說，正常的成年人每天維生素C的攝取量應該是100mg，攝入的上限時2000mg，攝入過多會引發中毒的情況，而且腎功能不佳的患者也不適合多攝入，可能會導致腎功能進一步下降。

在水果和蔬菜中富含維生素C，而且攝入這些天然食物，不必特別擔心攝入過量的情況。水果中柑橘、獼猴桃等含量豐富；蔬菜中如花椰菜、甜椒、甘藍中含量較多。攝入時，儘量減少烹飪，因為維生素C容易受加工、烹飪中的高溫的影響失去活性，所以最好採用原生的方式食用。

維生素C在不同食物中的含量：

不過在攝入的時候，糖友們也要考慮升糖指數的問題，如果該食物升糖指數偏高，那麼還是建議避免攝入，否則有些主次不明瞭。

維生素C對血糖儀數值的影響

很多糖友聽說過維生素C會對血糖測試產生影響，實際上這跟血糖儀所用的試紙有關，要想了解是否會影響血糖儀的數值，應該首先看看自己採用的哪種血糖試紙。

目前市面上採用的血糖試紙化學酶法主要分為四類：葡萄糖氧化酶(GOD)、葡萄糖脫氫酶吡咯喹啉醌(GHD-PQQ)、葡萄糖脫氫酶黃素腺嘌呤二核苷酸(GHD-FDA)、己糖激酶。

其中葡萄糖脫氫酶吡咯喹啉醌，也就是GHD-PQQ容易受飲食中含有其它糖類分子的影響，而出現血糖數值異常的情況，所以如果有使用高濃度維生素C，或是正在進行腹膜透析的腎病患者，不建議使用這種測試方法，會出現數值偏差，影響對於病情的判斷。

所以，我們做個總結，維生素C是人體中不可缺少的營養素，適當攝入，能幫助身體機能的運作以及免疫力的提升；如果糖友打算攝入，推薦攝取天然蔬果，這樣更安全有效，不過攝入水果時要考慮升糖指數，採用分餐來攝取，減少血糖波動；如果想攝取高濃度的維生素C，應該在醫師的指導下，最好能配合血糖監測來了解情況。

糖尿病需要補充鉻嗎？鉻對血糖的影響

說完了維生素C，我們再來談談現在非常熱門的“鉻”，我們會發現很多保健品中都添加了鉻，並且聲稱鉻能夠改善血糖，幫助血糖穩定，那麼鉻是什麼呢？真的能幫助糖友們控制血糖嗎？是不是要每天都補充呢？

“鉻”是一種天然礦物質，也是人體中不可或缺的營養物質。跟維生素C一樣，人體是無法自己合成的，所以必須透過飲食來補充。哪些食物中含有鉻呢？比如全谷雜糧裡，肉類裡，蔬菜裡等等，比如日常吃的豌豆裡，含有較豐富的鉻。

鉻分為兩種，分別是三價鉻和六價鉻，一般食品中的鉻屬於三價鉻，是人體能夠吸收的微量元素。正常健康成人每日流失約12-25微克鉻，所以適量補充就能滿足需求，我國目前的標準是，青少年和成年人每天補充50-200微克，上限是200微克。

補充鉻對身體有好處嗎？鉻對血糖的影響如何？

在相關的動物實驗中，為缺乏鉻的老鼠補充鉻，發現能增加胰島素的敏感性，幫助葡萄糖被人體的細胞被利用，因此“鉻”又被稱為“葡萄糖耐受因子” (英文簡稱GTF) 。

同時，其他的研究發現，如果使用全靜脈營養注射的病人，容易有缺乏鉻的情況，如果此時補充鉻，則可以改善血糖表現、脂質代謝及降低人體脂肪，因此，透過這些研究，認為鉻是協助體內葡萄糖和脂質代謝的營養物質。

鑑於之前的研究，不少機構開始對鉻進行針對2型糖尿病患者的研究，發現每天補充一次200微克以上的鉻，能改善血糖控制，更有助於降低甘油三酯和提升高密度脂蛋白膽固醇( 也就是好的膽固醇)；而血糖控制不佳的糖友，在糖化血紅蛋白和空腹血糖上也有所改善。

不過在隨後的研究發現，實驗資料偏少，而且也有部分患者並沒有出現明顯的改善效果，出現糖化血紅蛋白下降的患者差異比較大，所以應該採用更多的臨床研究來證實，鉻是否能夠針對2型糖尿病患者，有較大的降血糖的效果。此外，實驗中降低血糖採用的鉻的劑量超過了攝入上限，還應該多考慮其長期對於人體的影響問題，只有這樣才能安全有效的使用鉻的補充劑。

糖尿病患者要不要額外補充鉻？

一般來說，只要營養均衡，人體是不會出現鉻缺乏的情況的，也就是我們正常吃飯就不可能缺鉻，不過也有可能因為其他原因導致的鉻缺少，這時候就需要糖友們去醫院進行這方面的檢查，如果確認自己不缺少鉻的話，是不用特意去進行補充，畢竟對於鉻跟血糖的關係還處於研究中。

跟文章開始說的相同，飲食管理是控制血糖的重要關鍵，而補充鉻只是其中的一項輔助方法。而只有聽從醫護人員的指導、按時服藥或者注射胰島素，做好日常飲食的改善，並且要做好規律的運動，才能真正達到穩定血糖的效果！