父母實施干預(PII)包括特教老師與父母合作，培訓和指導父母在日常生活/活動中與孩子實施基於循證的實踐(EBPs)。

通過父母實施的干預，父母直接對孩子進行個性化的干預，以增加積極的學習機會和重要技能的習得(Koegel, Symon, & Koegel, 2002)。父母可以通過有組織的家庭訓練計劃，學習如何在家中或社群實施這些措施。

一、父母家庭干預的重要性

多年來，父母干預被認為是治療孤獨症譜系障礙(ASD)的關鍵，以發展社會溝通技能為目標，這種干預模式對譜系中非常年幼的兒童特別重要。鑑於嬰兒期和幼兒期的神經可塑性，在這個年齡段進行早期干預的重要性不容低估。

關於對ASD兒童進行早期干預的最佳實踐的簡要說明和美國兒科學會殘疾兒童委員會都主張在有效的早期干預中應包括家庭/照顧者，並強調注重家庭和兒童的文化關懷的重要性。

我們都知道ASD是一種神經發育障礙，其特徵是社交交流和社會交往的缺乏，以及存在限制性的、重複的行為或興趣模式。

隨著孤獨症確診率的穩步上升，在相關的專業干預服務沒有相應增長的情況下，尋求獲得專業干預服務支援的個人數量卻在穩步上升。這導致有些ASD兒童缺乏以循證為基礎的干預服務，以及各大機構里長長的兒童排隊等候名單。特別是與其他發育性障礙/精神健康問題兒童的照顧者相比，ASD兒童的照顧者承擔的負擔要多很多。

例如：獲得專業的干預服務困難、缺乏護理來源、高額的機構干預費用和不利的家庭環境影響等等。考慮到要獲得ASD早期干預的障礙和挑戰，此時，父母的干預對兒童的發展看起來尤為重要。

二、父母家庭干預彌補困難

父母干預是一種有效的治療途徑，可以促進干預服務更廣泛的覆蓋到兒童，增加兒童獲得干預的機會。父母實施的干預由專業人員教授父母干預的技巧後，他們在家裡和其他環境中與孩子一起使用。

研究支援由父母實施的干預措施是有效的，該干預措施旨在增加患有ASD兒童的社會交流，並減少干擾性行為。

在交流領域，父母採取的干預措施已被用於提高社交交流技能，對話技能，自發性語言，使用補充性和替代性交流，共同關注以及遊戲中的互動。

關於行為，父母採取的干預措施已被用來改善依從性，增加進食，減少攻擊性和破壞性行為。

由家長實施的干預的步驟：

1、 確定家庭的需求;

2、 選擇目標

3、 制定干預計劃

4、 培訓家長

5、 實施干預措施

6、 干預進度監控

要使家長實施的干預取得成功，特殊教育老師和家長之間的夥伴關係至關重要。要使夥伴關係有效，以家庭為中心的規劃對於這一過程的所有組成部分都至關重要，包括需求確定、目標制定、干預計劃制定、家長培訓和干預支援(Brookman-Frazee，2004)等。

以家庭為中心的實踐涉及父母、其他主要照顧者和專業老師之間的合作，以促進兒童的最佳發展，並解決家庭關切的優先事項。當採用以家庭為中心的干預方法時，父母會充分參與這一過程，從而賦予權力，讓他們做出有意義的決定。

參考文獻：1、Hendricks, D.R. (2009). Steps for implementation: Parent-implemented intervention. Chapel Hill, NC: The National Professional Development Center on ASD, Frank Porter Graham Child Development Institute, University of North Carolina.

2、A review on measuring treatment response in parent-mediated autism early interventions Jill Howard.Duke University School of Medicine, Durham, NC, USA.