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很多朋友可能還不知道,慢性腎病的發病率是很高的。據有關統計資料顯示,中國人慢性腎病的患病率大致在11%-13%之間,計算下來腎病患者的總人數不會少於1億人。近年來,高血壓和糖尿病成為造成慢性腎損傷的主要原因,也是眾多慢性腎病患者的重要來源。無論高血壓、糖尿病還是腎病,飲食調整都是疾病治療的重要組成部分,也會直接影響患者腎功能的好壞。

得了慢性腎病,怎麼吃才能保護腎功能?如果你去請教專業人士,他們大都會給你一些“限制性”建議,比如限制蛋白類食物、不能吃脂肪含量高食物、不能吃含糖量高的食物,還要控制鈉、磷、鉀的攝入。我們日常吃到的食物,無論是肉、蛋、奶,還是穀物、蔬菜、水果和豆製品,大都含有相當數量的蛋白質、脂肪、澱粉以及多種維生素和礦物質,這些營養物質都是維持生命活動所必須的。

腎病患者也是要吃這些食物的,關鍵在於該怎麼吃?既要滿足患者的營養需求,還要防止“過量”對腎功能的進一步損傷,這是一個權衡利弊的過程。權衡利弊之後,往往是一人一策、一事一策的,不可能存在一個固定的模式,也不可能是一成不變的。就拿腎病患者要不要多吃蔬菜和水果這個問題來說吧,通常的建議是可以多吃一些的。儘管很多蔬菜和水果都含有豐富的磷和鉀,但它們的吸收率卻大大低於動物性食物。多吃蔬菜和水果,還有利於控制患者的血壓、血脂和血糖指標,對保護腎功能是有一定好處的。

但凡事也是有一個限度的,對於被診斷為腎病綜合徵或腎衰竭的患者來說,殘餘腎功能已不足以代謝食物中的磷和鉀了,是要限制鉀或磷含量高的蔬菜和水果的。對於腎病患者來說,需要請醫生評估一下您的殘餘腎功能,如果腎小球濾過率(eGFR)比較理想,多吃蔬菜和水果是有利於保護腎功能的;如果不理想,吃了含鉀和磷含量高的蔬菜水果,對腎功能反而是有害的。不管怎樣,腎病患者的日常飲食,還是要把握以下三個基本原則:

1、限制蛋白質的攝入總量

按照公斤體重計,每天飲食中攝入的蛋白質要按0.6克/公斤計算,而且要選擇脂肪含量低的優質蛋白類食物;一旦發展到了尿毒症階段,蛋白質的日攝入量還需要進一步控制。

2、嚴格控制每天食鹽的攝入量

低鹽飲食對慢性腎病患者十分重要,還有利於控制患者的血壓。慢性腎病患者每天食鹽的攝入量,要控制在3克以下,即正常人的一半以下。

3、保證日常所需的熱量供給

大多數慢性腎病患者都需要限制蛋白和脂肪類食物,這就很容易造成熱量攝入不足的問題,也不利於腎病的康復。為了保證膳食總熱量的達標,可以選擇一些小麥澱粉、玉米澱粉和紅薯澱粉類食物,以滿足日常生活所需的熱量供給。

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