老年性腰疼。無器質性病變。隨著年齡增高，腎氣衰退，或腎陽虛，或腎陰虛，或腎精虛虧，出現腰背痠痛，行走腰不能伸直，背曲肩垂，日久即成永久性的背脊彎曲，成為痼疾。

常伴隨全身衰老、消瘦、乏力、飲食不振、喜睡少動，日久形成惡性迴圈，最後臥病在床，甚至癱瘓不起。

在辨證藥法上，強調強筋骨、補腎，若脾胃功能強，可以峻補、填補為主，常用熟地、山茱萸、山藥，或龜板等為主的藥組。若脾腎兩虛者，宜平補、疏補為主，常用川斷、杜仲、桑寄生，或牛膝、山藥，或熟地、山茱萸。

【中青年腰痛】

主要由於腎精的虧耗，如工作壓力大、體力透支、生活無規律，或性生活過頻，或年青無知，自慰無度，常腰痛如折，需人捶打可稍事緩解，房事後腰痛明顯，精神不振，四肢無力，有時候食慾不振，夜寐不寧，伴遺精、早洩、陽痿等性功能障礙。

治療以導其所苦，給其所愛，並給予生活方式上的指導，如按時作息、勞逸結合，調節性事，注意積精全神的治療原則，在強調補腎的基礎上，重視養肝，同時以平補為主，有邪則先祛邪，即遵循“病有三虛一實者，當祛其實”的治療原則。

常用六味地黃丸為主方加減辨治。一般用六味地黃丸加杜仲、懷牛膝、川斷；若夜間疼痛明顯，加當歸、白芍；腰部下垂而痠痛，加黃芪、升麻；伴性功能障礙或衰退，加金櫻子、芡實，韭菜子；脾虛氣弱者，加山藥、蓮子。並加強飲食調養，多食補腎益精的食物，如甲魚、烏龜、鹿肉等。女性多食藕，男性多食韭(菜)。

【臨床經驗效果好的方子】

在臨床應用中根據以上藥法，治療各種型別的腎虛腰痛，取得較好的療效，現舉隅如下。

慢性前列腺炎引起的腰痛

患者，男，32歲。素有慢性前列腺炎，長期小便澀痛並餘瀝不清，現腰背痠痛經久不愈，轉折困難，並四肢無力，舌淡無華少苔，脈沉弱無力。

治宜補腎活血，軟堅散結。三稜，炙鱉甲，桃仁，紅花，瞿麥，萹蓄，瓦楞子，赤小豆，龜板.黃芪，當歸，炙甘草，陳皮等加減.藥後病情減輕，複診3次，約2個月餘，病基本消除，經各項檢查也明顯好轉。