慢性腎病,一個大多數人關注的話題,為什麼說是大多數人呢?這是因為,這個病的發病理非常的高,據了解我們國家這個病的患病大致是百分之十左右,想想,這是有多少人,少說也有一億人吧。這還是粗略的估計。而且,糖尿病和高血壓是導致腎病的罪魁禍首,當然,還有很多其他病引起的腎病。那麼無論是高血壓,還是糖尿病,又或者是腎病,我們應該怎麼注意呢?說白了,還是飲食上的調理,生活上的調整。到這裡,慢性腎臟病到底是什麼呢?我們簡單的來看看。
我們經常說的慢性腎病,其實就是腎受到了損害,不能發揮它應有的功能,或者說是隻能發揮一部分它的功能,它還包括病理、血、尿、影像學異常≥3個月的患者。根據《慢性腎臟病及透析的臨床實踐指南》我們知道,腎臟損傷到一定程度,也就是說可以有或者無腎小球濾過率下降,通常會表現為腎臟病理學檢查異常,腎臟損傷的指標包括血、尿成分異常或影像學檢查異常這兩條中的任何一條。也就是說,不管你有沒有腎臟損傷的證據,只要你符合我們剛才說的兩條中的一條,就是慢性腎臟病。
了解了慢性腎臟病,那麼我們知道慢性腎臟病有哪些疾病呢?我們簡單的歸納歸納,常見的就有慢性腎炎、腎小管間質性疾病、腎血管性疾病以及遺傳性腎臟疾病等等多種型別。而我們經常見到的又有哪些呢?第一就是原發性腎小球腎炎。在它之後的就是高血壓腎小動脈硬化和糖尿病腎病、慢性間質性腎炎等等。
看著這些疾病,是不是感覺到暈乎乎的,其實,很多疾病隨著病情的發展,會出現不同程度的症狀。當然,也有很多患者在早期沒有什麼明顯的症狀,這要具體情況,具體看了。那麼,一般情況下,早期有哪些症狀呢?常見的症狀還是比較明顯的,比如無緣無故的沒力氣,感覺到非常的疲勞,還有就是眼瞼、下肢等等地方出現不同程度的水腫,尿量減少或者是增多,泡沫增多等等,這些其實還是很容易觀察到的,平時多留個神。
剛才說的是早期,那麼隨著它病情的發現,更多的症狀會一一體現出來,越來越明顯。如噁心嘔吐、腰疼、夜尿增多、全身水腫、尿帶異味、面板瘙癢、手腳發麻、嗜睡等等各種明顯的症狀。
症狀在中期其實是最明顯的時候,到了晚期,一般情況下會發展成為尿毒症,而之前的症狀會加重,導致各種臟器無法工作,也就是出現衰竭的情況,最終導致死亡率增高。
那麼在這些症狀出現時,我們該如何做呢?這個其實一直是研究的方向,大體的治療思路和方法是:(1)加強單病種優化方案的研究;
(2)加強確有療效的新藥開發研究;
(3)加強中醫藥治療腎臟病作用機制的研究;
(4)加強有毒中藥腎損害的機制及防治研究;
(5)利用系統生物學的方法,探索中醫腎本質的研究;
(6)組織編寫《慢性腎臟病中西醫結合防治指南》;
(7)大力宣傳,重視普查,早期預防。
我們知道,大多數慢性腎病患者早期沒有症狀或症狀較輕,因此,早期化驗檢查就顯得非常重要。
要想做到早期檢查,關鍵就是要堅持每年定期篩查,即使沒有症狀,一般也需每年篩查一次尿常規、腎功能等。如果已經有某些症狀,則應當及時或儘早去醫院做較全面的檢查。
一旦有了明顯症狀後則會來勢凶猛,多數已經發展到晚期腎衰竭,甚至於尿毒症,因此如何早期發現腎的微小變化非常重要。
腎衰竭是各種慢性腎臟病逐漸惡化的最終結果。其中慢性腎炎如果久治不愈,確實有可能發展成慢性腎衰竭、尿毒症。
但並不是說,所有的腎臟病都會發展成為慢性腎功能衰竭,大部分腎病只要能定期進行簡單的尿液、血液或超聲檢查,在專業醫生的指導下及時進行正確的治療,一般不會變成腎衰竭、尿毒症。
即便已經患上慢性腎病,只要早期積極地治療,良好地控制血壓、控制血糖、降低血脂等也是可以有效控制慢性腎病的發展,慢性腎病只要是控制住了,也就相當於是“痊癒”。
我們經常說慢性腎病是“沉默的殺手”,其在早期往往沒有明顯的症狀,所以,一定要早發現早治療。