“最近,兒童口腔科接診的小患者不少,但多為牙科急症,比如急性牙髓炎症、急性根尖周炎、間隙感染、牙外傷。而一些不屬於急症的兒童牙齒問題,比如沒有症狀的齲齒、牙洞塞牙、補牙材料掉落等,建議可以先在家處理,待疫情完全結束後再就診。”銀川市口腔醫院兒童口腔科副主任醫師孫婷介紹。
急性牙髓炎
很多孩子喜歡吃甜食,但又不太注意口腔衛生,口腔內的細菌乘機大量繁殖,很容易長齲齒。“齲壞早期常無明顯的疼痛,如果齲洞慢慢變深,病菌從齲洞進入牙髓腔,會引起牙神經充血、炎症,導致急性牙髓炎。”孫婷醫生介紹。
急性牙髓炎主要表現為:劇烈的自發性、陣發性牙痛。早期的急性牙髓炎疼痛持續時間比較短,可能只有數分鐘。而隨著炎症的發展,疼痛持續的時間會越來越長,到急性牙髓炎後期疼痛可為持續性跳痛。另外,溫度刺激也可使疼痛加重。
如果夜裡孩子牙齒髮生劇烈疼痛,家長可以先讓孩子服布洛芬,服下後4~6個小時止痛,第二天再去醫院進行開髓治療。
急性根尖周膿腫
通常情況下,齲齒如果不及時治療,時間長了,可繼續發展為牙髓炎、根尖周炎,引起劇烈疼痛,嚴重者還可造成間隙感染。
有些患兒在急性牙髓炎時期忍住了疼痛,導致病情進一步發展,可能形成急性根尖周膿腫。出現這種情況的孩子往往一覺醒來,突然就臉腫了,有的孩子甚至連同側的眼睛都睜不開。這種情況,家長應及時帶孩子到醫院做開髓引流,外加區域性抗炎治療。如果錯過了引流時機,往往會導致間隙感染,引起發熱甚至更嚴重的併發症。
孩子磕斷牙
最近一段時間,孩子在家玩耍的時候不小心磕斷或磕掉牙怎麼辦?
“孩子牙外傷之後,家長要及時帶孩子就醫,如果能根據不同的外傷情況,配合運用一些簡易的急救方法,可以為醫生爭取救治時間,將傷害減少到最低程度。”孫婷醫生提醒。
不管是牙冠折裂、牙根折裂還是冠根折裂,都可以通俗理解為“牙齒斷裂”。一旦家長髮現孩子出現牙折裂,建議帶上牙齒,立即就醫。因為牙折裂的治療需要非常專業的技術和裝置。牙冠折裂如果沒有暴露到牙髓,可以直接修復(將斷牙粘回或以樹脂修復),但需要定期複診。倘若折裂造成牙神經暴露,那就需要進行牙髓治療了。
如果是整顆牙齒不慎磕掉怎麼辦?“孩子的恆牙由於牙根尚未發育完成,牙齒完全脫出後應爭取做再植術,即將脫落的牙齒再植入原位,一般而言,離體時間越短,再植成功率越高。”
孩子出現牙外傷,首先要儲存好受傷的這顆牙。可用清水沖洗斷牙表面的塵土等雜物,切不可用消毒藥水擦洗牙根,這樣會破壞牙根表面的細胞,這些細胞是再植牙成功的重要因素。斷牙要及時放在溼潤的環境裡,如礦泉水、生理鹽水等,千萬不要用紙巾包裹,以免斷牙因乾燥受損。之後,應儘快趕到醫院。
這些口腔習慣居家期間要做好
如何讓孩子保持良好的口腔習慣?孫婷醫生給出幾點建議。
1.控制孩子吃零食和甜食的頻率,減少食用次數,儘量不要持續性吃東西。
2.儘量少吃餅乾之類精細黏稠、含糖量高的食物,少喝飲料,多吃蔬菜、水果。
3.吃飯後或吃零食後及時漱口。
4.每天至少刷牙兩次,每次至少3分鐘,鼓勵使用含氟牙膏。