阿卡波糖是臨床上常用的一線口服降糖藥，屬於α-糖苷酶抑制劑，主要通過抑制小腸黏膜中α-糖苷酶的活性，抑制食物中的糊精、蔗糖、澱粉等碳水化合物轉化為葡萄糖，延緩葡萄糖的消化吸收，降低餐後血糖，通過降低餐後血糖間接降低空腹血糖，此外，阿卡波糖還可降低糖化血紅蛋白，而且不影響體重，長期服用可降低心血管事件和心肌梗死的風險，適用於以碳水化合物為主食的飲食結構，或空腹血糖不高而餐後血糖升高的2型糖尿病患者。

吃阿卡波糖後，仍然出現餐後血糖升高，考慮有以下4點原因：

1.糖尿病進展：2型糖尿病是遺傳因素和環境因素共同作用所致的複雜病，胰島素抵抗和胰島β細胞功能缺陷是主要病理基礎，2型糖尿病是一種進展性疾病，在早期階段，一部分患者通過改善生活方式血糖便可達標，大多數患者需要在此基礎上服用口服降糖藥才能有效控制血糖，但隨著病情進展，胰島β細胞分泌胰島素的能力逐漸下降，最終患者只能通過胰島素維持生命，因此，服用阿卡波糖後，餐後血糖仍然升高，可能與糖尿病進展有關，應在醫生的指導下聯合其他口服降糖藥或胰島素進行治療。

2.綜合治療：糖尿病的治療遵循綜合治療的原則，不僅需要藥物治療，而且還應配合合理的膳食和規律的運動，才能使血糖平穩達標。在膳食方面，應控制每日飲食的總熱量，以低升糖指數食物為主，適量增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸食物、肉類、蛋類、奶類等優質蛋白、全穀物、新鮮水果、蔬菜等富含膳食纖維食物的攝入，減少含糖飲料的攝入。在運動方面，推薦健步走、慢跑、羽毛球、乒乓球、太極拳等運動，每天30分鐘，每週至少150分鐘，堅持運動有助於控糖，還可降低心血管風險，因此，配合合理膳食和規律運動可提高血糖達標率。

3.用藥劑量：阿卡波糖的最大用量為每次200mg，每日3次，服用時應以小劑量50mg開始，如果患者能夠耐受，可逐漸增加至最大劑量，可提高血糖達標率。

4.非碳水化合物飲食：阿卡波糖發揮降糖作用需要依賴於碳水化合物，肉類、魚蝦等高蛋白、高脂肪食物中碳水化合物含量極少，對於這些食物引起的餐後血糖升高，阿卡波糖無效，因此，合理搭配飲食，適量增加碳水化合物攝入，更有利於阿卡波糖發揮降糖作用。