失眠很常見，但許多患者失眼後很糾結，不用藥，難以熬過漫漫長夜；服了藥，又擔心藥物成癮，戒不了。

實際上，在藥物治療過程中，有時由於失眠病情加重、藥物耐受等各種原因，需要增加用藥劑量，才能獲得滿意睡眠效果，這就讓一些患者誤認為"在治療過程中增加藥物劑量"是安眠藥成癮的表現，而不願堅持治療，結果造成停藥後失眠情況反而更加嚴重。

1、藥物加量就等於"成癮"嗎？

答案自然是否定的。大多數安眠藥都是安全的，成癮性很低。目前認為，只要安眠藥服用劑量在正常範圍內，療效不減弱，就認為患者是"需要"而不是成癮。一般地說，如果產生藥物成癮，患者會出現服藥劑量越來越大，但是藥效卻越來越差的情況，而且出現心理依賴，這是成癮的表現。如果患者服藥劑量在常用範圍內，藥效一直很好，這種情況並非成癮。因此，患者不要把藥物"加量"和成癮聯絡在一起。

那為什麼停藥後失眠情況反而更加嚴重？這與不正確停藥有很大關係。臨床證實，不正確停藥會出現反跳，表現為失眠加重，更不易入睡和早醒後繼睡困難，有時可為整夜不睡。這是由於不正確停藥後，患者大腦的睡眠中樞神經遞質調節失調所致。可見，患者應在醫生指導下停藥，待病情確實穩定後，再緩慢停藥。

2、使用安眠藥該如何避免"成癮"呢？

牢記4原則：

1.間斷服藥：失眠時，能不用安眠藥儘量不用。

必須用藥時，每週用藥2~4次，不宜長期大量服用。

2.最低有效量：小劑量能夠產生安眠效果，就不要用大劑量，以避免成癮和藥物副作用。

3.定期換藥：如果病情需要長期服用安眠藥，建議3~4周換另一種安眠藥，以有效避免藥物成癮產生。注意：換藥時，原來的藥物需慢慢減量，新加上的藥物需慢慢加量。一般地說，3~5天減一次，一次減一半的藥物劑量。兩種藥物交叉服用一段時間後，再撤掉原來的藥物，把新的藥物加到治療劑量。如果服用的是短效安眠藥，則減藥過程相應延長。如果患者年齡偏大，服藥劑量不大，療效較好，也可以不換藥。

4.治療失眠伴發病：長期失眠常伴發焦慮和抑鬱等，應同時合併治療。

3、對安眠藥耐藥了怎麼辦？

先來看一個案例：

張阿姨有失眠的毛病，之前我給她開了艾司唑侖，剛開始吃了藥就能睡著，但是現在睡著的時間越來越短了。請問這是怎麼回事，該如何處理呢？

專家解讀：張阿姨藥效下降一方面可能是長期使用同種安眠藥治療失眠，對藥物越來越不敏感，從而導致藥效逐漸下降；另一方面也有可能是工作勞累、情緒變化、季節變化等因素導致病情波動，也會表現為藥效下降。

治療失眠不能只使用安眠藥，要標本兼治，也就是在使用安眠藥改善失眠症狀的同時還要使用調節神經、抗焦慮等治療引起失眠的原因。除了藥物治療以外，心理調節（疏導情緒、緩解壓力）、放鬆訓練（瑜伽、太極）、漸進式肌肉放鬆訓練等也對失眠的治療有幫助。長期有規劃的治療才能從根本上解決患者的睡眠問題，安眠藥才能逐漸減量至最終完全停藥。

有些患者因為擔心藥物副作用，當失眠症狀一有好轉便停藥，醫生需要提醒患者，如果服藥後失眠症狀好轉了，也不要突然自行停藥，這可能會導致失眠再次加重。另外，抗焦慮藥物一般要求患者按療程服用，以保證療效、減少復發，不能失眠症狀一有好轉就停藥。

其實，失眠先彆著急吃藥。三位院士宣告：熱水放1勺，連吃7天，安心寧神滅失眠，頭疼眩暈不再來

中醫治療失眠的方法多樣，主要有中藥治療、食療、鍼灸治療、耳六療法、心理干預等。許多人失眠的原因大多是沒解決神經問題，或是白天的瑣碎事情讓大腦一直處於緊繃焦灼狀態，再或是大腦處於興奮活躍狀態，無法安靜下來。因此，解決失眠的根源是要讓中樞神經系統放鬆並使疲勞得到緩解。

可以適當補充富含芝寧多糖的類化合物。它是一種從藥用赤芝中提取的精華，能調節紊亂，增強心肝肺腎脾的功能，疏肝行氣，滋養心血，同時還能抑制交感神經興奮，促進睡眠因子釋放，養心安神，能更好鎮靜寧神，在根源緩解失眠以及神經衰弱等。

除對調理失眠有重要作用外，因為通心、肝等器官，還可以增強免疫力，加強記憶力以及改善體力。

日常避免下面的不良習慣：

（1）躺著看書。躺在床上看書或者看電視，大腦會一直處於緊張狀態，即使睡著了，也會被各種各樣的夢境所打擾，長期如此，甚至會出現神經衰弱的症狀。

（2）養成良好的作息習慣。養成良好的作息習慣，可以有效改善失眠，並且可以促進睡眠；保持平和的心態，可以改善睡眠品質，調節焦慮緊張的情緒。