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隨著糖尿病患病率和發病率的逐漸升高,糖尿病已經成為繼心血管病和癌症後的第三位“健康殺手”,相當於在我們當中每10個人裡面至少有1-2個人有糖尿病。但實際上,你真的了解糖尿病嗎?

有些朋友覺得,糖尿病就血糖有點高,也沒什麼特殊感覺,似乎沒有什麼可擔心的,少吃點飯就好。

其實不然,糖尿病短期來看,尤其是2型糖尿病,好像沒有什麼可怕的,但是長時間的血糖控制欠佳,出現糖尿病併發症,才是噩夢的開始。

接下來,讓我們了解一下常見的糖尿病併發症有哪些、如何檢測自己是否得了糖尿病併發症,以及怎樣更好地自我預防糖尿病併發症的出現。

5種常見的併發症

一、 糖尿病大血管病變

糖尿病患者由於本身身體內的代謝異常,常常伴隨高脂血症的發生,他們較正常人群更易患血管疾病,比如說心腦血管疾病。

糖尿病大血管病變包括冠心病、中風、下肢血管閉塞、心絞痛、心肌梗死等,往往導致胸痛、頭暈、下肢疼痛,嚴重者可危及生命。

二、糖尿病視網膜病變

對於長期血糖控制欠佳、病程超過10年甚至以上的糖友們,容易出現看東西越來越模糊,視力下降甚至失明的情況。

這時,千萬不要自以為是年齡大而產生的眼睛“老花”現象,一定要警惕糖尿病視網膜病變的可能。糖尿病患者有時並不知道自己看東西不清是因為糖尿病引起的,往往直到發展末期,眼底損害已經嚴重影響視力才懊悔不已。

三、 糖尿病腎病

糖尿病腎病的早期發生很隱匿,不容易被察覺。如果你身邊的糖友們已經出現明顯的小便泡沫經久不消,或者伴隨面腫、眼腫、腳腫的現象,則千萬要重視起來,這預警糖尿病腎病的發生。如果治療不及時,很有可能會發展成為尿毒症。

四、糖尿病足病

糖尿病病程比較長的患者,經常出現腿腳反覆破潰、感染,癒合不良,甚至截肢。這其實是持續的高血糖破壞了遠端肢體神經,使機體感覺不到來自腳的疼痛感,不自覺地發生磕碰;同時,高血糖也破壞了區域性血管功能,使血液不能很好的到達足部,修復受損的組織。在血管和神經受損的共同作用下,糖友產生各種各樣的足部潰爛的現象。

五、糖尿病周圍神經病變

這是因為持續的高血糖損害神經所致。糖尿病神經病變的表現有四肢麻木、刺痛感、灼熱感,有時區域性感覺遲鈍,有時像戴了手套、襪套一樣“隔靴搔癢”感,或者感覺有螞蟻在身上爬來爬去,很癢。

如何早期發現

一、糖尿病大血管病變

糖尿病患者平時要注意有無出現心慌、胸悶、胸痛、一側肢體乏力、說話突然結巴、走路後下肢疼痛加重等異常。

若有上述異常情況,應及早到醫院篩查。如動脈彩超、四肢血管多普勒超聲,篩查糖尿病周圍血管病變,檢查動脈是否發生堵塞;可根據具體病情輕重緩急,選擇做心電圖、平板試驗、心臟超聲、頸部血管超音波、冠狀動脈造影等檢查,以進一步明確具體病情。

二、糖尿病視網膜病變

糖尿病患者一旦自覺視物模糊或者眼部不適,往往已經錯失治療最佳時機,早期表現為毛細血管內皮細胞受損所以眼底檢查就可以看出眼底微血管的變化。

因此,定期眼底檢查和視力檢查非常重要,應每年各檢查1次。

三、糖尿病腎病

留取尿液標本,做尿常規化驗、肌酐清除率、24 小時尿微量白蛋白、24小時尿蛋白等檢查,以篩查糖尿病腎病,並對其進行合理分期以採取不同的治療辦法。

雖然尿毒症著實可怕,但第1-2期的糖尿病腎病是有機會逆轉的,這說明,早期干預對糖尿病腎病的發生發展有重要意義。

四、糖尿病足病

下肢體位試驗:糖尿病足患者抬高下肢30-60秒鐘後,可見腳部面板明顯變蒼白,肢體下垂後可見中部呈紫紅色。如果靜脈充盈時間即腳部面板由蒼白轉紅潤的時間,超過15秒,說明該下肢供血明顯不足。

日常每天自我檢查或者定期到醫院就診,檢查雙腳有無區域性明顯胼胝、雞眼或面板乾裂;觀察腿腳面板顏色、溫度,觸控足背動脈博動;行足底壓力試驗、下肢血管超聲等檢查,來了解神經有無損害,是否有發生足潰瘍的可能。

五、糖尿病周圍神經病變

能幫助早期發現糖尿病周圍神經病變的神經檢查,包括踝反射、針刺痛覺、振動覺、壓力覺、溫度覺等檢查。聽起來有些可怕,其實,這些檢查都由較簡單的儀器完成,不會造成明顯的疼痛和不適感。

糖尿病患者平時也應注意自己有無四肢麻木、感覺異常,如有上述症狀,應及時去醫院檢查,必要時還需做肌電圖和神經傳導速度測定等。

常規體檢專案

糖化血紅蛋白檢查(HbA1C)

胰島素或C肽檢查

血酮體、尿酮體檢查

血脂檢查

測血壓

身高體重指數【BMI=體重(kg)/身高的平方(m2);18~26為正常範圍】

牢記以下4點

戒菸!

管住嘴!!(飲食要控制)

邁開腿!!!(生命在於運動)

控制好血糖!!!!(聽從醫生的叮囑)

希望大家讀完這篇文章後,可以對糖尿病併發症有更深入的認識,懂得它們的危害和控制好血糖的重要性,早期做好糖尿病併發症篩查,及時治療是阻止噩夢的關鍵。

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