癌症是長壽的副產品。

癌症是一種讓人談之色變的疾病，很多人都有自己的防癌小竅門，比如說，作息規律或者多吃某種食物，但其實癌症最大的高危因素是年齡。

癌症的起因是正常基因突變為癌基因，年齡越大，人體細胞分裂次數就越多，基因發生突變的次數也就越多，使得正常基因轉化為癌基因的可能性也越大。打個比方，如果每次細胞分裂發生癌變的概率是萬分之一，那麼在概率上細胞分裂一萬次就一定會發生一次癌變。因此，在概率上，如果我們活得足夠久，就一定會得癌症。

相比女性，中國的男性更易患癌

國家癌症中心在2019年釋出的最新全國癌症統計資料顯示，2015年全國新發惡性腫瘤病例數約為392.9萬例，其中男性約為215.1萬例，女性則約為177.8萬例。相比女性，中國男性更易患癌，以男性發病首位的肺癌為例，每年新發病例約52萬。

早期篩查，用時間的武器對抗癌症

大洋彼岸的美國，在1990年之後，癌症的病死率發生了明顯的下降。男性肺癌的病死率從1991到2016年，下降了約48%，前列腺癌從1993年到2016年，下降了約51%。當然，女性癌症的病死率也呈現同樣的趨勢。

經過分析發現，美國癌症病死率下降主要原因有三點。嚴格控煙、治療技術的進步，以及開展了癌症的篩查。早發現，早治療。

以發病率、病死率第一的肺癌來說，如果在最早的I期發現並治療，5年生存率可以達到90%以上，治癒率達到92%。但如果到了IV期的時候，治癒率接近為0。

中國男性高發癌症篩查指南

肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結直腸癌都是中國男性最高發的癌症種類。

包括中國在內的世界上絕大多數國家，推薦的癌症篩查年齡都為50歲。但隨著各種癌症，特別是剛剛提到的幾種癌症逐漸呈現早發的趨勢，因此推薦第一次精準篩查的年齡應安排在40歲。

但如果家裡有直系親屬患癌，建議患者的子女把患者發現癌症年齡減去15作為開始篩查的年齡。比如說，父親在45歲時查出胃癌，那麼子女應在30歲便開始篩查。

肺癌篩查

目前世界範圍內推薦的肺癌篩查手段是低劑量肺部CT，所謂低劑量是相當於常規CT1/5左右的照射劑量，但清晰度卻接近CT，可以發現直徑3~5毫米的結節，因此推薦每年進行一次低劑量的肺部CT。

曾經有過使用胸部X光片做為肺癌篩查的手段，但X光片是整個胸廓全部組織的投影，發現早期問題的可能性比較小。而且有研究指出，用X光片篩查肺癌，無助於病死率的下降。

如果你符合以下條件之一，建議一定要儘早進行肺癌篩查：吸菸20包年、已經戒菸但不足15年、長期被動吸菸者、有石棉、鈹、鈾、氡等接觸的職業暴露史、有慢阻肺或慢性肺纖維化病史、有惡性腫瘤病史或肺癌家族史。（吸菸20包年的意思是，每天吸1包煙，連續吸20年，而如果每天吸4包煙的話，連續吸5年，同樣是吸菸20包年。）

在肺部的低劑量CT篩查中，大約有1/4的人都會發現肺部小結節（低於3釐米的陰影），這些小結節90%以上都是良性的，所以不要有過大的心理負擔。但如果結節的直徑較大，就要引起重視，因為其直徑越大，惡變的機率也就越大。

胃癌、結直腸癌篩查

首先是幽門螺旋桿菌的檢測，有些觀點認為幽門螺旋桿菌不需要治療，這是不對的，幽門螺旋桿菌可以引起胃炎、胃潰瘍、胃癌，不治療干預不僅會為自己的健康埋下隱患，還會存在傳染給家人的風險。因此對其進行檢測是十分必要的，一旦發現感染也要果斷進行治療。

而且，幽門螺旋桿菌一旦治療消除後，再被傳染的概率就很低，治療的收益非常高。

但對於未成年人，治療幽門螺旋桿菌的抗菌藥物對其腸道菌群的影響要遠遠大於成人，所以不推薦進行篩查。

其次，是胃、腸鏡檢查。胃癌、結直腸癌都存在癌前的早期病變，最常見的就是胃、腸息肉。如果能夠儘早切除息肉，那患癌的風險也就大大降低了。在做胃、腸鏡的時候，如果發現比較小的息肉，醫生會直接用小鉗子夾下來，如果是比較大的息肉，就會需要到醫院進行手術治療。

只要清除幽門螺旋桿菌，見到息肉就切除，就可避免大多數的胃癌與腸癌。

肝癌篩查

患有乙肝，丙肝，或攜帶乙肝、丙肝病毒者，肝硬化患者，酒精肝或其他肝病的患者，以及有肝癌家族史的人群，需要每半年做一次腹部超聲檢查和一次血清甲胎蛋白（AFP）檢查，同時建議進行乙肝病毒表面抗原、丙肝抗體檢測。

前列腺癌篩查

建議每年進行一次直腸指檢與超聲檢查，高危人群（長期患有慢性前列腺炎的男性、以及有前列腺癌家族史的男性）則推薦每兩年進行一次前列腺抗原（PSA）檢測。

另外，某些體檢機構會把PET-CT當成癌症篩查專案，用來進行全身掃描。其實，PET-CT從來都不是一個體檢專案，這是用來給已經患有癌症的人做的用來確定患病位置的檢查專案。不僅價格昂貴，輻射量也很大。並且，沒有相關資料表明PET-CT掃描能夠用來進行癌症的預防。

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