很多中藥具有減輕肝細胞和組織損傷,促使受損肝細胞修復與再生,從而降低轉氨酶,改善黃疸症狀,恢復肝臟功能,部分製劑還具有抗肝纖維化及抗病毒 的作用。其中,哪些中藥是抗病毒保肝呢?
1.苦蔘 苦蔘性寒味苦,歸心、肝、胃、大腸、膀胱經。功善 清熱燥溼,殺蟲利尿。其主要有效成分為苦蔘鹼,在眾多研究 及使用過程中發現 苦蔘鹼類生物鹼具有抗炎、抗心律失常、免疫調節、保肝、抗腫瘤、抗病毒及寄生蟲等作用。苦蔘素是從苦蔘根及苦豆子中提取的一類含有苦蔘次鹼 酮基苯結構 的化合物,其中氧化苦蔘鹼含量在98%以上,具有明確的抗乙 型肝炎病毒 和抗肝纖維化的雙重作用。臨床初步證實,苦蔘素可通過抑制 HBV-DNA的複製,從而抑制炎症活動, 改善慢性乙型肝炎患者的肝功能, 提高HBeAg和HBV-DNA陰轉率,具有明顯的後效應. 對肝星狀核細胞增殖有抑制作 用,而且可以抑制成纖維細胞增殖及3型前膠原mRNA的表達, 從而使膠原合成減少,因而也具有一定的抗纖維化作用。臨床代表藥物為苦蔘鹼注射液、博而泰力注射液、苦蔘素軟 膠囊等。
2.葉下珠味苦、性涼,具有平肝明目、收斂利水、解 毒消積等功效。沒食子酸為苦味葉下珠的主要活性成分,苦味葉下珠具有體內抑制HBV增殖,保護肝 損傷和預防原發性肝癌等作用,其抗HBV活性的作用能使59% 慢性HBeAg攜帶者 轉陰。作用機制可能與抑制HBV-DNA 聚合酶、影響mRNA 翻譯和蛋白合成等環節,或直接與病毒蛋 白結合致HBsAg 和HBeAg下降。葉下珠的臨床常用劑型有 葉下珠片、複方苦味葉下珠膠囊、珠子肝泰膠囊等。
3. 甘草 甘草是一種補益中草藥。它是重要的補益藥,為補氣之要藥,是臨床最常應用的藥品.甘草別名很多,如“密草”“國老”“粉草”、“甜草”,而以“國老”獨著。具有抗炎、抗病毒,和保肝解毒及增強免疫功能等作用。由於甘草酸有糖皮質激素樣藥理作用而無嚴重不良反應,臨床被廣泛用於治療各種急慢性肝炎、支氣管炎和艾滋病,還具有抗癌防癌、干擾素誘生劑及細胞免疫調節劑等功能。
4.水飛薊水飛薊素具有強抗氧化活性,在 歐洲和亞洲都被作為抗肝毒製劑在臨床上廣泛應 用。
5. 柴胡 被稱之為上品,其中在《本草求真》、《千金翼方》 等著作中都對其進行系統詳細的記載,柴胡作為常用的一種中醫藥物,外形類似予雨傘,柴胡 具有解熱 、鎮靜 、抗病毒 、抗菌 、抗炎 、抗腫瘤 、降血壓和血脂 、促酶分泌 、保肝 、調節免疫等多方面的藥理作用,柴胡在不同方 劑中作為君藥或臣藥與其他中藥配伍 ,從其中分離出的多種有效成分有柴胡皁苷 、多糖等 ,表現出多樣的生物活性和藥理作用 ,在治療病毒性保肝治療中也被應用。
其他具有抗病毒作用的中藥有:珍珠草、白 芍、、胡黃連、樟芝、香菇、獲術等。