中國人群近30 年來食鹽攝入量並沒有明顯改變,而高血壓患病率卻增加了6 倍以上,所以有人說,高血壓與高鹽飲食無關!也有人說,在四五十年代,有資料表明沿海漁民患高血壓的比例高於內陸居民,於是得出了“高鹽飲食能導致高血壓”的謬論,從此一傳十,十傳百。高鹽飲食能導致高血壓,到底是真科學還是偽科學?
事實勝於雄辯,因為身邊有高鹽飲食的人,並沒有患高血壓,所以總有人對高鹽飲食能導致高血壓持堅決不信的態度。不同的人群對於鹽的敏感程度不一樣。有的個體可以把多攝入的鹽排出體外,而也有的個體不能將過多的鈉鹽排出體外,水鈉瀦留,結果會導致高血壓。所以生活中會遇到食鹽過多,但並不是高血壓患者的人。
我們把與攝入鈉鹽過量導致的血壓升高定義為鹽敏感性高血壓,其在高血壓人群中大約佔有一半的比例,這部分患者應當嚴格限鈉鹽。不是所有的鹽,都需要回避,需要回避的只是鈉鹽。
對於高血壓的預防和治療,需要控制鈉鹽的攝入,而相對的,鉀鹽和鈣鹽可多攝入一些。另外,控制鈉鹽攝入一定要提防我們生活中的隱性鈉鹽食物。
1、調味品:醬油、味極鮮、味精等。
2、醃製品:榨菜、鹹肉、鹹魚、豆腐乳等。
3、熟食:鴨脖、豬頭肉等。
高鹽飲食與高血壓,到底是怎樣的關係?高鹽飲食行為與高血壓確實存在某種關係。食鹽中的鈉離子能通過多種機制調節內分泌系統,訊號傳導系統,引起血管痙攣,血管平滑肌收縮等,引起血壓升高。血壓隨著鈉鹽攝入的增加,呈現顯著升高的趨勢,而且收縮壓受鈉鹽影響更明顯。
但高血壓病因複雜,單純高鹽飲食與高血壓病無線型因果關係。高鹽飲食是在遺傳因素基礎上,伴隨環境、心理 應激和行為因素起到“促成效因”的作用。
自從1904 年首次報道鹽與血壓有關以來,110 多年的動物實驗、臨床研究和流行病學調查結果證明,兩者之間的關係是非常複雜的,並不像直線關係那麼簡單。
根據大量高血壓模型研究及流行病學調查資料顯示,在鹽攝入量 < 50 mmol/d 時,高血壓發生率很低; 當食鹽攝入量在 50 ~ 150 mmol/d 時,高血壓發生率隨攝入量增加呈線性升高; 當食鹽攝入量 >150 mmol/d 時,高血壓發病率曲線則趨於平坦,並無明顯升高。
曾經有科學研究,把高血壓的相關危險因素由強到弱進行排序,依次是父母或同胞高血壓、高血壓家族史、性格急躁、超體品質、過度飲酒、高鹽飲食、吸菸。我們可以清晰地看到其中高鹽飲食在 7 個危險因素中,排第6 位,這也說明高鹽飲食不是高血壓發生的主要因素。
鈉鹽攝入量並非越低越好!食鹽與血壓關係間存在複雜的相關關係,鈉鹽攝入量也並非越低越好。在頂級國際醫學期刊《柳葉刀》上的一項研究結果顯示,低鹽飲食(每日攝入食鹽在3克以下)會增加民眾患心臟病、卒中和死亡的風險!
高鹽飲食和低鹽飲食都不可取,所以每天攝入3克-6克為最佳。中國成年人平均每日鹽攝入量高於推薦量的兩倍之多,持續在10克以上,所以對於整體人群來講,提高全民限鹽意識很有必要。